Приказ по дополнительной диспансеризации 2019

С 1 января 2018 года вступает в силу новый порядок проведения диспансеризации отдельных групп населения от 18 лет и старше

Порядок регулирует вопросы, связанные с проведением в медицинских организациях диспансеризации работающих и неработающих граждан, а также обучающихся в образовательных организациях по очной форме.

уточнена периодичность проведения диспансеризации в отношении отдельных процедур и групп граждан;

определены в том числе основные задачи фельдшера фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врача-терапевта, отделения (кабинета) медицинской профилактики медицинской организации, в том числе находящегося в составе центра здоровья, при проведении диспансеризации, а также этапы проведения диспансеризации;

предусмотрено, что плановое значение охвата диспансеризацией населения, подлежащего диспансеризации в текущем году, составляет не менее 63 процентов (ранее — не менее 21 процента).

В приложениях приводятся объем диспансеризации, а также диагностические критерии факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний.

Признан утратившим силу аналогичный Приказ Минздрава России от 03.02.2015 N 36ан.

Диспансеризация 2019 — график по годам рождения

Масштабная государственная программа по ежегодному медицинскому обследованию населения действует в России с 2013 года. Всеобщая диспансеризация проходит на добровольной основе. Программой могут воспользоваться граждане, которые внимательно следят за состоянием своего здоровья.

Что такое диспансеризация в поликлинике

Массовый мониторинг состояния здоровья населения был популярен еще в эпоху СССР и назывался профилактическим осмотром. Принятый Минздравом приказ от 03.02.2015 № 36ан предусматривает более обширное обследование. В него включен не только плановый осмотр у терапевта, но и консультации узких специалистов.

Диспансеризация направлена на обнаружение тяжелых заболеваний на ранней стадии, а также выявление риска их развития. Процедура проводится в поликлинике по месту регистрации бесплатно. Медосмотр включает посещение врачей-специалистов разного профиля и сдачу анализов.

Цели и задачи скринингового обследования

Плановая диспансеризация 2019 года проводится повсеместно – во всех регионах России. Профилактический осмотр преследует такие цели:

• Диагностирование на ранних стадиях опасных заболеваний, которые приводят к инвалидности или преждевременной смерти.
• Предотвращение перехода болезни из острой формы в хроническую.
• Контроль над эпидемиологической обстановкой в стране или отдельном регионе.
• Получение статистических данных о распространенности опасных болезней в разных регионах страны и составление плана по борьбе с ними.
• Выявление факторов и первичных причин развития тех или иных недугов.
• Консультирование граждан о необходимости своевременной диагностики и профилактики различных заболеваний.

Обязательно ли проходить медицинский осмотр

Диспансеризация взрослого населения – добровольная процедура. Любой человек вправе полностью отказаться от ее прохождения или исключить из общего списка любые обследования по своему желанию. Никаких санкций для тех, кто пропустил осмотр, законодательно не предусмотрено.

Медики настоятельно рекомендуют воспользоваться возможностью бесплатной диагностики. Регулярное диспансерное наблюдение помогает вовремя определить опасные для жизни заболевания:

• рак;
• сахарный диабет;
• сердечно-сосудистую недостаточность;
• нарушение мозгового кровообращения;
• болезни пищеварительного тракта.

Какие года рождения попадают под диспансеризацию

Государственная программа медицинского обследования доступна для всех категорий граждан старше 21 года. Считается, что в это время у человека начинают проявляться первые симптомы опасных заболеваний: повышенное давление, высокий уровень сахара или холестерина в крови.

Пройти диспансеризацию в Москве или других регионах в 2019 году можно тем людям, чей возраст без остатка делится на три. Под программу попадают граждане такого года рождения:

Проходить бесплатную диспансеризацию вне зависимости от возраста могут льготные категории населения. К ним относятся:

• инвалиды Великой Отечественной войны и участники боевых действий, которые получили серьезные травмы;
• люди, награжденные знаком отличия «Жителю блокадного Ленинграда»;
• лица, которые признаны инвалидами вследствие общего заболевания или трудового увечья;
• узники концлагерей или других мест принудительного содержания, созданных фашистами во время Второй мировой войны.

Диспансеризация детей проходит несколько иначе. Наблюдением за новорожденными и малышами от года занимается педиатр районной поликлиники. График периодического осмотра приема соответствует особенностям детского развития. Возраст детей для расширенного комплексного обследования должен соответствовать 1, 3, 6, 7, 10, 14-17 годам.

Программа диспансеризации 2019

Главные принципы расширенного профилактического осмотра в новом году остаются стандартными и не меняются. Исключение составляет возраст пациента для измерения внутриглазного давления. До 2019 года для выявления глаукомы процедуру проводили всем гражданам старше 39, сейчас – от 60 лет.

Диспансеризация включает в себя следующие пункты:

• посещение терапевта, определение перечня необходимых процедур и осмотров у узких специалистов;
• сдача общеклинических и биохимических анализов (мочи, кала, крови);
• посещение узких специалистов – невролога, маммолога, уролога, гинеколога (других врачей при необходимости);
• инструментальная диагностика – флюорография легких, УЗИ (ультразвуковое исследование);
• добровольное и анонимное освидетельствование на ВИЧ или СПИД.

Порядок проведения и основные этапы

Проходить медобследование по государственной программе бесплатно можно раз в три года. Основные этапы диспансеризации:

• Первый – скрининг. Позволяет выявить заболевания на ранней стадии. Этап включает осмотр у терапевта, лабораторные и инструментальные исследования, посещение узких специалистов.
• Второй – дополнительная диагностика. Необходим для постановки точного диагноза людям, у которых на первом этапе осмотра были выявлены отклонения.

Что собой представляют дополнительные врачебные обследования

Углубленная бесплатная диспансеризация необходима при подозрении на серьезные заболевания. Она входит во второй этап осмотра. Список дополнительных обследований включает:

• Дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов при наличии факторов риска развития хронических болезней у мужчин до 72 и женщин 54-72 лет.
• Консультация с врачом-хирургом или урологом мужчинам в возрасте 51 год при выявлении на первом этапе диагностики повышенного уровня специфического простат-антигена в крови (более 1гн/мл).
• Проведение ректороманоскопии, колоноскопии и осмотр у врача-колопроктолога при подозрении на онкологические заболевания толстого кишечника.
• Спирометрия назначается курящим людям, больным с высоким риском развития бронхо-легочных заболеваний.
• Осмотр у врача-офтальмолога, измерение внутриглазного давления (всем людям от 60 лет).
• Другие анализы, консультации специалистов узкого профиля. Назначаются по результатам тестирования первого этапа диспансеризации или усмотрению терапевта.

Как пройти полное медицинское обследование бесплатно

Узнать всю информацию о графике и сроках проведения государственной диспансеризации можно в местной поликлинике у терапевта, медсестры или в регистратуре. Для прохождения осмотра с собой необходимо иметь:

• Документы, удостоверяющие личность – паспорт, свидетельство о рождении (для детей), водительские права;
• полис ОМС (обязательного медицинского страхования);
• СНИЛС.

Плановая диспансеризация проходит пошагово. Придерживайтесь следующего алгоритма действий:

1. Выберите удобный для себя день диспансеризации.
2. Запишитесь на прием к участковому терапевту.
3. Заполните документы – добровольное согласие на медицинское вмешательство, анкету.
4. В назначенный день обследования придите в поликлинику утром. До сдачи анализов необходимо ничего не есть, отказаться от курения и занятий спортом.
5. Посетите терапевта. Получите диспансерный лист с указанием необходимых врачей и анализов.
6. Пройдите консультацию всех специалистов, сдайте необходимые тесты.
7. Придите на повторный прием к терапевту. Врач даст разъяснения о результатах диагностики, проведет консультацию, определит группу здоровья.
8. При необходимости пройдите дополнительные тесты.

На прохождение всех специалистов, инструментальную диагностику, лабораторные исследования отводится 3 рабочих дня. В зависимости от загруженности поликлиники на основное обследование уходит от 7 до 12 часов. Если у человека имеются свежие результаты анализов (флюорографии, крови) время прохождения медосмотра сокращается.

Каких врачей нужно пройти

Количество медицинских процедур зависит от возраста и пола человека. Обследования общего характера назначаются лицам от 21 до 36 лет. В число обязательных мероприятий входят:

• посещение терапевта для записи общих показателей;
• измерение артериального давления;
• экспресс-анализ на общий уровень холестерина в крови;
• определение уровня глюкозы;
• флюорография легких (проводится 1 раз в год);
• посещение стоматолога;
• электрокардиограмма в состоянии покоя;
• определение абсолютного риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов до 63 лет;
• исследование на скрытую кровь в кале (проводится 1 раз в 2 года);
• анализ на уровень простатспецифического антигена для мужчин;
• маммография для женщин в возрасте от 39 до 48 лет 1 раз в 3 года, после 50 – 1 раз в 2 года;
• осмотр у гинеколога для женщин;
• посещение уролога мужчинами.

Людям, возраст которых от 36 и старше, предлагается дополнительно пройти таких врачей и скрининги:

• развернутый анализ крови, мочи, кала;
• обследование у окулиста;
• консультация у невролога;
• УЗИ органов брюшной полости;
• осмотр врачом отоларингологом;
• консультация у хирурга или проктолога.

Посещение терапевта и общие анализы

Первый врач, которого необходимо посетить при прохождении бесплатной диспансеризации – участковый терапевт. В задачи этого специалиста входит:

• информирование об этапах и правилах прохождения медосмотра;
• анкетирование;
• измерение роста, веса, окружности талии;
• краткое профконсультирование по физической активности, правильному питанию, образу жизни;
• составление диспансерного листка;
• выписка направления на общие анализы;
• оценка состояния здоровья по результатам тестирования;
• направление на дополнительные процедуры или лечение.

Обследование у невролога

Посетить специалиста должны гражданине старше 39 лет. Во время диспансерного наблюдения врач проводит оценку состояния нервной системы, вестибулярного аппарата и головного мозга. В ходе осмотра невролог расспрашивает о возможных жалобах, образе жизни, проверяет координацию и определяет склонность к невротическим реакциям.

При необходимости доктор направит на консультацию к другим специалистам или назначит ряд обследований:

• ультразвуковую допплерографию сосудов шеи и головы;
• миографию;
• магнитно-резонансную томографию головного мозга;
• рентгенографию позвоночника;
• электроэнцефалографию;
• проверку полей зрения.

Гинеколог и маммолог для женщин

Прием у этих специалистов обязателен для женщин всех возрастов. Врач гинеколог проводит внешний и пальпаторный осмотр половых органов, маммолог – молочных желез. В задачу специалистов входит выявление следующих заболеваний репродуктивной системы:

• рак молочных желез или матки;
• эндометриоз;
• мастопатия;
• опухолевые или инфекционные болезни половых органов;

В ходе осмотра доктор может назначить дополнительные скрининговые исследования:

• мазок (соскоб) с поверхности шейки матки или цервикального канала;
• ультразвуковое исследование молочных желез;
• биохимический анализ крови;
• цитологию (назначается при выявлении новообразований).

ЭКГ для мужчин старше 36 лет

Электрокардиограмма – скрининговое обследование для проверки состояния сердечно-сосудистой системы человека. Она помогает:

• диагностировать порок сердца;
• выявить изъяны проводимости;
• рассчитать регулярность сердечных сокращений;
• обнаружить разные заболевания сердца или сосудов на начальных стадиях;
• исследовать нарушения электролитного баланса;
• оценить общее физическое состояние.

Электрокардиограмма назначается мужчинам старше 36 лет, даже если пациент не имеет никаких жалоб. В раннем возрасте диагностика проводится при наличии таких показаний:

• боли в грудном отделе;
• головокружения или обмороки;
• хронические заболевания органов дыхания;
• одышка, нехватка воздуха при незначительных физических нагрузках;
• подозрение на эндокардит или стенокардию.

Медицинское обследование пенсионеров

Людям возрастом от 60 до 73 лет или более, помимо общих исследований, нужно пройти ряд дополнительных анализов и консультаций узких специалистов. Это обусловлено повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, обострений хронических болезней. Пенсионерам терапевт назначает такие скрининговые обследования:

• измерение внутриглазного давления, консультация офтальмолога;
• мазок с шейки матки для цитологической диагностики женщинам;
• дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий;
• колоноскопию при подозрениях на онкологические образования в толстом кишечнике;
• консультация у врача-невролога.

Диспансеризация детей

Наблюдение за состоянием здоровья детей осуществляется с первых дней жизни. Первое скрининговое обследование проводится через месяц после рождения и включает несколько видов УЗИ, осмотр у невропатолога, окулиста, ортопеда. При достижении полугодовалого возраста дети проходят проверку у педиатра, ЛОР-специалиста, кардиолога, окулиста.

Перечень обязательных врачей и анализов может варьироваться по возрасту:

• Диспансеризация ребенка от года до трех лет включает посещение хирурга-ортопеда, стоматолога, офтальмолога. Детским педиатром проводится проверка профилактических прививок. Дополнительно могут назначаться лабораторные исследования – УЗИ, ЭКГ, общий анализ крови и мочи.
• Для детей от 3 до 7 лет к общему списку специалистов добавляют невролога и логопеда. Перед записью в детский садик или школу педиатр порекомендует пройти медосмотр у психолога на стрессоустойчивость и уровень психического развития.
• Диспансеризация детей с 7 до 17 лет включает консультацию эндокринолога, стоматолога, хирурга-ортопеда, гинеколога или уролога, гастроэнтеролога, дерматолога. Школьники проходят медицинский осмотр каждый год по направлению от своего учебного учреждения.

Диспансерные группы здоровья

По данным анкеты, результатам лабораторных анализов и скрининговых исследований терапевт определяет группу здоровья пациента. На руки человеку выдается паспорт с заключением, проводится профилактическая беседа или назначается лечение. Взрослое население подразделяют на три подгруппы:

• 1 категория. К ней относят всех людей, которые не имеют хронических заболеваний или факторов риска для их появления. Результаты лабораторной диагностики этой подгруппы граждан находятся в пределах нормы.
• 2 категория. К данной подгруппе относятся граждане, которые не имеют хронических заболеваний, но находятся в зоне повышенного риска их возникновения.
• 3 категория. К группе относятся все, у кого имеются хронические заболевания или результаты анализов выявили отклонения от нормы.

Классификация групп здоровья по итогам детской диспансеризации отличается от взрослой. Всего выделяют 5 категорий:

• 1 группа диспансерного наблюдения включает физически и психически здоровых детей с высокой сопротивляемостью организма инфекциям.
• 2 группа включает малышей, которые не страдают хроническими заболеваниями, но имеют сниженный иммунитет.
• 3 группа – к ней относятся все дети, которые имеют какое-либо хроническое заболевание в стадии компенсации.
• 4 группа включает детей с хроническими болезнями, при которых наблюдается серьезное ухудшение состояния здоровья, нарушение работы внутренних органов.
• 5 группа – дети-инвалиды.

Оплачиваются ли дни прохождения диспансеризации работодателем

Закон № 353-Ф3 от 3 октября 2019 г. гарантирует всем трудоустроенным гражданам, которые желают пройти бесплатное диспансерное наблюдение, право на освобождение от работы на 1 рабочий день один раз в три года. При этом занимаемая должность в организации и средняя заработная плата сохраняются.

Для людей предпенсионного возраста (5 лет до выхода на пенсию) на прохождение диспансеризации отводится 2 рабочих дня в году. В отношении студентов вузов действуют те же правила, что и у работающих лиц. Для подтверждения медосмотра они должны предоставить в деканат справку от терапевта.

Бесплатная диспансеризация: как изменятся медосмотры в нашей стране

ЧТО ТАКОЕ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ

Далеко не каждый правильно представляет себе, что такое бесплатная диспансеризация и чем она отличается от обычного похода к терапевту в районную поликлинику. Поясним: традиционно к врачам мы обращаемся, если есть конкретные жалобы: болит спина, горло, появилась сыпь и т. д. И тогда терапевт назначает нам обследования, лечение либо направляет к своим коллегам — врачам-специалистам (кардиологу, неврологу и проч.) по медпоказаниям, то есть исходя из конкретных симптомов.

Диспансеризация же — это профилактический медосмотр. Для того, чтобы сдать анализы и пройти обследования в ходе диспансеризации, не требуется иметь какие-либо поводы-жалобы-симптомы: главная задача такого медосмотра как раз найти признаки заболеваний и других отклонений, о которых человек, возможно, не догадывается. Или не обращает внимания.

Важно: несмотря на то, что диспансеризация является всеобщей, проходить ее — наше право, а не обязанность. Как и любое медицинское вмешательство (в том числе самый элементарный медосмотр) диспансериазция проводится исключительно по информированному добровольному согласию человека. При этом вы вправе отказаться от каких-либо процедур и обследований в ходе диспансеризации по своему желанию — это не лишит вас права на остальные исследования и анализы. Никаких санкций для тех, кто пропустит диспансеризацию, наше законодательство сегодня не устанавливает. В то же время врачи в один голос уверяют: профилактические медосмотры играют огромную роль в спасении от тяжелых заболеваний и снижении смертности (см. далее), так что игнорировать их не стоит.

Всеобщая бесплатная диспансеризация в нашей стране началась с 2013 года, и с тех пор, по данным Минздрава, профилактические медосмотры прошли более 87 млн взрослых и практически все дети. Впечатления у пациентов разные: от возмущения — мол, чистая показуха «для галочки», до благодарности за то, что удалось обнаружить скрытые неполадки со здоровьем и вовремя начать лечение. Особенно важно раннее обнаружение для онкологических болезней, ведь на начальных стадиях сегодня успешно лечится большинство видов рака, а при поздней диагностике, увы, шансы ощутимо меньше. Как рассказала министр здравоохранения Вероника Скворцова, благодаря активному онко-поиску в рамках диспансеризации, например, в 2016 году около 55% злокачественных новообразований удалось выявить на 1 — 2 стадиях, что значительно выше, чем до начала всеобщих профилактических осмотров.

С 2018-го года онкопоиск был усилен, и эти правила сохраняются в 2019 году. А именно: сейчас проводится четыре вида обследований, которые помогают обнаружить самые распространенные виды онкозаболеваний.

1) маммография, для женщин 39 — 48 лет раз в три года, 50 — 70 лет — раз в два года (в таком возрасте риск болезни повышается);

2) анализ содержимого кишечника на скрытую кровь чувствительным иммунохимическим методом, для мужчин и женщин 49 — 73 лет раз в два года (этот анализ позволяет как можно раньше обнаружить рак кишечника);

3) ПАП-тест, то есть исследование мазка с поверхности шейки матки, для женщин от 30 до 60 лет раз в три года (для ранней диагностики рака шейки матки);

4) определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови, для мужчин в 45 лет и в 51 год (помогает в борьбе против рака предстательной железы).

УЗИ И ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ ОТМЕНИЛИ

УЗИ брюшной полости, общий и биохимический анализы крови, а также анализ мочи из всеобщей диспансеризации в прошлом году исключили. Теперь их в списке нет. Государство решило сэкономить на нас?

— Интерес Минздрава, который утверждает приказ о диспансеризации, прежде всего в том, чтобы снизились показатели смертности населения, — поясняет председатель Национального агентства по безопасности пациентов и независимой медицинской экспертизе, доктор медицинских наук, эксперт Всероссийского союза страховщиков Алексей Старченко. — Поэтому сохранены и добавлены анализы-обследования для выявления болезней, от которых россияне гибнут чаще всего. Это сердечно-сосудистые, онкологические заболевания — по ним идет усиление диагностики. Что касается УЗИ органов брюшной полости, то это исследование выявляет рак уже на 3 — 4 стадии, что, сожалению, мало помогает продлить жизнь пациента.

Общий и биохимический анализы крови в рамках диспансеризации тоже малоэффективны, поскольку отражают большое количество изменений, которые могут случаться у человека очень часто и вовсе не обязательно связаны с серьезными болезнями, поясняют эксперты.

В то же время с прошлого года появился один новый анализ крови: «С 2018 года врачи предлагают пациентам в ходе диспансеризации пройти бесплатное тестирование на ВИЧ-инфекцию, — рассказала «КП» Вероника Скворцова. — Такой тест, разумеется, будет добровольным — как и все профилактические мероприятия». Инфекционисты поясняют, что в нашей стране ВИЧ сегодня вышел за пределы групп риска (наркоманов, девушек с пониженной социальной ответственностью и проч.), а самый частый путь заражения — гетеросексуальные половые контакты. Так что периодически тестироваться имеет смысл каждому.

Диспансеризация за счет работодателя с 1 января 2019 года

Работники могут спокойно пройти диспансеризацию без угрозы получить прогул. Если ваш сотрудник решит отправиться на диспансеризацию, с 1 января 2019 года компания обязана предоставить ему один свободный день и оплатить его. А работнику предпенсионного возраста, нужно предоставить и оплатить два рабочих дня.

Диспансеризация введена в России с 2013 года, включена в программу обязательного медицинского страхования и проводится бесплатно. Диспансеризацию можно пройти один раз в три года в районной поликлинике по месту прописки при предъявлении паспорта и полиса обязательного медицинского страхования.

С 1 января 2019 года сотрудник любой компании может быть освобожден от работы на один день для того, чтобы пройти диспансеризацию. Свободный день вы обязаны предоставить работнику один раз в три года с сохранением места работы и среднего заработка.

Но не любой сотрудник может взять день для диспансеризации. А только тот, кто по году рождения попадает в группу граждан, которым проводится в текущем году бесплатная диспансеризация на основании приказа Минздрава от 26.10.2017 № 869н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения».

В 2019 году это те, кто родился в: 1920, 1923, 1926, 1929, 1932, 1935, 1938, 1941, 1944, 1947, 1950, 1953, 1956, 1959, 1962, 1965, 1968, 1971, 1974, 1977, 1980, 1983, 1986, 1989, 1992, 1995, 1998.

Ориентироваться можно не на год рождения, а на возраст человека. Пойти на бесплатную диспансеризацию сотрудник может в тот год, когда ему исполняется 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78, 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 лет.

Когда речь идет о работнике предпенсионного возраста, ему на диспансеризацию вы должны предоставить и оплатить – два рабочих дня один раз в год. В категорию «сотрудники предпенсионного возраста» попадают работники за 5 лет до пенсии.

Такие гарантии получили работники, после внесения Федеральным законом № 353-ФЗ от 3 октября 2018 г. изменений в Трудовой кодекс РФ.

В главу 28 «Другие гарантии и компенсации» Трудового кодекса РФ добавлена новая статья 185.1 «Гарантии работникам при прохождении диспансеризации».

Скорее всего, годы, о которых мы писали выше, указанные в Приказе Минздрава № 869н не будут иметь значения для сотрудников предпенсионного возраста. Просто с момента внесения изменений в ТК РФ прошло еще немного времени, Минздрав не успел внести изменения. Но, в любом случае, руководствоваться нужно документом, который выше по значимости. А это – Федеральный закон.

Работник имеет право на один день, оплаченный и свободный от работы, для прохождения диспансеризации.

День или дни освобождения от работы для диспансеризации работник должен согласовать с руководством компании, в которой работает. В день, когда работник планирует пройти диспансеризацию, он должен написать заявление на имя директора.

По заявлению руководитель организации обязан освободить работника на время, равное полному рабочему дню для прохождения диспансеризации.

Работник может пройти медосмотр за один день или несколько дней. Но то время, на которое он освобождается от работы и при этом получает средний заработок, не может быть больше одного полного рабочего дня. А для предпенсионеров – двух полных рабочих дней.

Будут ли наказывать руководителей компаний, которые не предоставляют оплачиваемые нерабочие дни работникам для диспансеризации?

Специального наказания пока не предусмотрено. Но за подобные нарушения и компанию, и ее руководителя могут привлечь к ответственности по общей норме статьи 5.27 КоАП РФ.

Максимальное наказание – это штраф:

• для руководителя в размере от 1 000 до 5 0000 рублей;
• для организации в размере от 30 000 до 50 000 рублей.

Правдивый журнал о работе бухгалтера сегодня. В издании не публикуются теории или нормы законов, все тексты – реальный опыт бухгалтеров, директоров, юристов и кадровых работников. Интересную статью «для себя» в каждом номере найдет любой сотрудник компании.

Диспансеризация населения 2019: кто подлежит осмотру, комплекс мероприятий

Диспансеризация в 2019 году – комплекс медицинских мероприятий диагностического и лечебного характера, направленных на профилактику, выявление и лечение опасных заболеваний, приводящих к преждевременной смертности и инвалидности граждан. Всеобщая диспансеризация в Российской Федерации была введена в 2013 году. Принятие программы было обусловлено ежегодным возрастанием уровня смертности от хронических заболеваний.

Диспансерный учёт даёт возможность путём диагностических исследований выявлять неинфекционные хронические болезни на ранних стадиях, что уменьшает вероятность возникновения осложнений опасных для жизни. Это касается в первую очередь разных форм онкологии, сахарного диабета, хронических болезней легких и сердечно-сосудистой системы. Эти заболевания являются причиной 75% смертности жителей России.

Основной целью диспансеризации есть выявление и коррекция основных факторов риска, связанных с возникновением и развитием перечисленных опасных заболеваний. К этим факторам относятся:

• повышенное артериальное давление;
• повышенное содержание холестерина в крови;
• повышенный уровень глюкозы в крови;
• чрезмерное потребление алкоголя;
• курение табачных изделий;
• маленькая физическая активность;
• нерациональное питание;
• ожирение.

Более того, задачей диспансеризации является не только проведение диагностических исследований и выявление факторов риска, но и консультирование в профилактических целях. Именно такие консультации позволяют людям снизить возможность развития заболеваний, к которым они предрасположены. Тем, кто уже страдает опасными неинфекционными заболеваниями, с помощью диспансеризации удается в большой степени облегчить течение болезни и снизить долю вероятности развития осложнений.

Диспансеризация проводится бесплатно для взрослых граждан, начиная с 21 года и до 90 лет, каждые три года. Прохождение диспансеризации является добровольным, а если человек отказывается от неё, врач фиксирует этот факт в амбулаторной карте пациента. В 2019 году диспансеризацию могут пройти люди, рождение которых относится к следующим годам 20 столетия:

• 90-е годы – 1992,1995, 1998;
• 80-е годы – 1980, 1983, 1986; 1989;
• 70-е годы – 1971, 1974, 1977;
• 60-е годы –1962, 1965, 1968;
• 50-годы – 1950, 1953, 1956, 1959;
• 40-е годы – 1941, 1944, 1947;
• 30-е годы –1932, 1935, 1938;
• 1929 год.

Последующие процедуры досконального обследования в условиях стационара, амбулаторному пациенту позволено пройти по прошествии трех лет со дня выписки. В 2019 году диспансеризацию можно проходить при наличии у человека полиса ОМС и в больнице по месту постоянной прописки. Те, кто по каким-либо причинам не смогли пройти диспансеризацию в положенное время и желают узнать о состоянии своего здоровья, могут обратиться в регистратуру своей поликлиники. Отказать в бесплатной диспансеризации больницы не имеют права.

Чтобы пройти диспансеризацию следует посетить поликлинику по месту постоянной регистрации. В регистратуре человека направляют в доврачебный кабинет, который координирует процесс диспансеризации. Здесь врач рассказывает посетителю о целях диспансеризации и оформляет маршрутную карту и медицинский опросный лист. В анкету записываются:

• показатели роста, веса, артериального давления;
• наличие или отсутствие хронических заболеваний;
• информация о режиме труда;
• сведения о наличии или отсутствии вредных привычек, таких как алкоголь и курение;
• указывается количество их ежедневного употребления.

Типовая диспансеризация подразделяется на 2 этапа:

1-й этап: врач, ознакомившись с анкетой пациента, определяет группу риска и выписывает направление на анализы и обследования, которые необходимо ему проходить в стационаре.

Характер медицинских процедур, входящих в программу планового обследования в 2019 году будут различаться у пациентов разных возрастных групп.

Пациенты, возраст которых от 21 до 36 лет во время пребывания в стационаре проходят такие процедуры:

• сдачу общего анализа крови и крови из вены для биохимического анализа с целью определить уровень холестерина в крови;
• сдачу общего анализа мочи;
• электрокардиограмму для проверки работы сердца и пульса;
• флюорографию на определение наличия туберкулёза или других заболеваний лёгких.
• Женщины в обязательном порядке проходят гинекологическое обследование.

Пациенты в возрасте 39-90 лет проходят обследование по расширенной программе. В 2019 году люди рождённые в 1929-1980 годах, при диспансеризации проходят следующие процедуры:

• анализ крови по расширенным и углублённым показателям;
• общий анализ мочи;
• анализ кала на наличие кровяных выделений;
• электрокардиограмму на выявление нарушений в работе сердца;
• флюорографию на выявление заболеваний лёгких;
• УЗИ органов пищеварения;
• проверку зрения;
• проверку нарушений в системе кровообращения.

Мужчины дополнительно обследуются на наличие воспалений предстательной железы.
Женщины проходят гинекологическое обследование шейки матки и маммографию с целью выявления онкологических заболеваний.

2-й этап обследования проходят пациенты, у которых были обнаружены патологии и заболевания в процессе первого этапа диспансеризации.

В этом случае пациенту выдаётся направление на более тщательное обследование у специалистов по профилю выявленных патологий, которое состоит из более сложных диагностических процедур. Это могут быть:

• для женщин с выявленными патологиями гинекологического характера – взятие дополнительных анализов, УЗИ и консультации акушера-гинеколога;
• для людей с превышением уровня холестерина в крови с целью выявления липидного спектра крови;
• для людей с повышенным содержанием глюкозы в крови – тестирование на переносимость глюкозы;
• для людей с повышенным внутриглазным давлением – консультация офтальмолога;
• для людей в возрасте 45 лет и старше по направлению хирурга или проктолога могут назначить колоноскопию или ректороманоскопию;
• для мужчин старше 45 лет и женщин старше 55 лет при подозрении на перенесенный ранее инсульт выписывается направление врачом-неврологом на диагностику брахицефальных артерий;
• для мужчин старше 50 лет при возникновении подозрения на патологии предстательной железы проводятся консультации уролога или хирурга;
• для всех обследуемых старше 50 лет при подозрении на онкозаболевания желудка и кишечника проводится гастродуоденоскопия.

Изучив все результаты обследований, врач определяет какой группе здоровья соответствует конкретный пациент:

• К I группе относятся те, у кого отсутствуют хронические заболевания и факторы риска их развития.
• Ко II группе относятся люди без подтвержденных диагностикой заболеваний, но склонные к их развитию. Например: повышенное количество сахара в крови, лишний вес или немного превышающее норму артериальное давление.
• К III группе относят пациентов, у которых выявлены опасные хронические заболевания: хронический бронхит, сахарный диабет, гипертония или онкология. Им потребуются дополнительные углублённые обследования, регулярные посещения врачей узкой специализации и высокотехнологичная медицинская помощь.

Для пациентов отнесенных к I или II группе диспансеризация завершается беседой с терапевтом о возможных рисках развития заболеваний, к которым предрасположен человек и даст конкретные рекомендации о режиме труда, отдыха, питания и физических нагрузках.

В том случае, когда более глубокого обследования не требуется, пробыв в стационаре не более 6-10 дней, пациенту выдадут паспорт здоровья, где будут зафиксированы результаты всех анализов и обследований, а также рекомендации по профилактике возможных заболеваний. Такой паспорт здоровья будет в дальнейшем способствовать повышению эффективности работы врачей с каждым конкретным пациентом.

Рекомендуем посмотреть

Транспортный налог 2019: какие сюрпризы ждут автовладельцев?

Материнский капитал: каким он будет в 2019 году?

Когда будут лунные затмения в 2019 году?

122 комментария

Сегодня пошла на прием к терапевту (вообще ни ходила до этого) и на руках оказалась моя карточка. С удивлением обнаружила, что я якобы в прошлом году в декабре прошла диспансеризацию. Поэтому проверяйте свое здоровье, чтобы врачи приписками не занимались.

Да и скорее всего Ваша страховая заплатила за эту диспансеризацию которую Вы не проходили.

и зачем вам это надо? какие враачи воры,вредители и взяточники. …..они вот наживаются на людях за счет диспансеризации)))))))))))))))))

Врачам за диспансеризаыию не платят ,а только требуют результатов в 100%

Я врач терапевт. Случайно зашла на этот сайт.
За диспансеризацию не платят вообще, а только требуют выполнение. Каждый месяц необходимо выполнить определенное количество. И если врач не выполняет ежемесячный план по диспансеризации, то снимают деньги с зарплаты.
Очень часто бывает, что пациент приходит, а диспансеризация уже выполнена (чаще даже не мной). Просто молча даю снова направления и человек проходит её «для себя» (пациенту никогда не говорю, что он уже её прошел). Если пациент что-то хочет дополнительно обследовать, ВСЕГДА иду ему навстречу (даже если нет показаний для этого обследования (например УЗИ щитовидной железы -не входит в дисп; или УЗИ брюшной полости — по дисп не все года проходят).
ЛЮДИ, просто крик души, как уже достало начальство. Каждую неделю на планерке мозг выносит, чтобы выполняли план по диспансеризации.

Ольга, а Вас подработка не интересует? Нужны статьи врачебной тематики напишите мне пожалуйста, вижу Вы специалист хотел Вам предложить подработку. Или ответьте как с Вами связаться.

Мы Вам сочувствуем….. Но последнее время наблюдаю такую картину: я очень редко бываю у врачей, только в случаях крайней необходимости, но приходишь и понимаешь, что тебя просто отфутболивают.Печальная тенденция.

как не платят ? Снимают же деньги. если не проводите диспансеризацию-значит платят. раз врач заинтересован в приписках…

Да что ж такое? А я не могу взять этот лист с направлениями, уже полгода пытаюсь в Екатеринбурге на Посадской в поликлинике по месту жительства.

врачи не получают этих денег на руки. они поступают на счет лечебного учреждения для их нужд. ..

В 218 поликлиннике с боем выбила направление на ЭКГ врач Мизина не знает куда направлять с высоким давлением, какое обследование делать. В поликлиннике около поста сестер есть аппарат доя автоматического измерения давления на аппарате вы светилось 136х 73 114 ударов в минуту . Умения норма 100х60. Врач сказала что это ничего. Нужно мерять манжетой. Зачем он стоит тогда там? Для чего мы платим ежемесячно мед налоги в ФСС? Чтобы было такое обслуживание? У нас в семье гипертония на следственное заболевание все умирают 65-67 лет инсульты, инфаркты многократно. И я должна обивать пороги выбивать направление на обследование?

Мед налоги платят не ФСС, а в ФОМС

С 2017 года налоги перечисляются в ИФНС

В ИФНС налоги перечисляются, затем они поступают в региональное ФОМС

1. Вам необходимо сдать кровь на общ. холестерин, если он будет повышен: кровь на липидный спектр, УЗИ сосудов шеи.
Если грамотно следить за своим здоровьем, то можно не допустить такие состояния как инфаркт и инсульт.
Чаще всего повторный инсульт или инфаркт случается у пациента который или НЕ ВЫПОЛНЯЕТ рекомендации врача (не принимает препараты), или принимает не все препараты («это хочу, а это не хочу принимать, на печень действует, лучше пусть повторный инсульт будет»), или назначения не корректны (к сожалению так тоже иногда бывает — но редко).

У меня с врачом Мизиной из 218 поликлиники таже подобная ситуация, пришла к ней, она сказала, что «наверно» у меня повышено внутричерепное давление, но не на дальнейшее обследование, ни каких препаратов не выписала. Зачем я к ней ходила, до сих пор не понимаю. Какие у меня симптомы этого внутричепного давления врач не спросила, я потом почитала в Интернете какие бывают симптомы, у меня их нет. Так было внутричепное давление или нет я так и не поняла.

Вот что за люди а? Я про врачей — получают тоннами вакцину от гриппа которая стоит не копейки потом сливают или выкидывают вакцину а всем в карточки пишут что прививки сделали. Хотя народ сейчас пуганный наверное сами ни в какую прививки делать не будут.

Вы глупость пишите. Государство выделяет деньги на вакцину против гриппа. Подразумевается что все наше население будет привито. Но народ не спешит делать прививки, сплошные отказы. А наше МЗ РФ требует от медиков большой % вакцинации. Что делать с вакциной? ……. Надо не медиков ругать. А отменять поголовную вакцинацию против гриппа. Тогда и фикций не будет!И деньги пустить на другое.

Вот в этом я с Вами полностью согласна. Что надо отменять поголовную вакцинацию от гриппа.. Нам учителям сделали прививку от гриппа и через пол часа, увезли в больницу. Наглядный пример и я никогда не позволю своим близким , в том числе и детям делать хоть какие прививки ДЛЯ ОТЧЕТНОСТИ.За здоровье нас и наших детей никто ответственность не несет. А все контролирующие организации, типа сап пил — давно пора ликвидировать. Толку никакого от них.

ну так нас же по головам считают, как скот! Кому вообще важно, что у нас там в головах. Им кажется, что мы тупые, наверное. Впаривают свои прививки, а на вопросы о противопоказаниях молчат и переводят темы. Хренушки поинтересуются и разберутся в состоянии здоровья, ослаблен организм или не ослаблен, есть аллергия или нет, а вдруг человек не знает, вдруг у него хроника какая-то, да мало ли что может быть. Пришёл за диспансеризацией и с жалобой на воспаление, мне давай впаривать прививку и НОЛЬ внимания на жалобы, НОЛЬ внимания на симптомы, которые я пытался описать. Только пугалки эпидемиями и прямое впарвиание вакцины с целью меня немедленно привить. Говоришь не надо, не сейчас, она продолжает, задаёшь вопросы — молчит, спрашивает только про температуру и смотрит горло. Откуда набрали таких врачей.

Вот когда не будет хватать вакцины, а работодатель не допустит без прививки к работе и будете платно ставить —вот тогда вспомните хорошие времена ! а такое будет. как с вакциной против клещевого энцефалита. Закончилась, и многие категории работающих (где это необходимо) стали покупать ( а я к ним как уч.медсестра бегала и уговаривала в свое время привиться бесплатно) Медленно,очень медленно. но верно идем к тому, что и диспансеризацию полюбят, и все, что предлагается бесплатно будут принимать. Как заграницей , никто мимо не пройдет такой возможности бесплатно пройти обследование.

А я честно хотела пройти диспансеризацию. Но в районной поликлинике были не очень рады этому. Все, что удалось сделать — так это сдать анализы (моча и кровь), часа три просидела очередь на флюрографию, со второго раза попала к гинекологу. А вот за результатами ВСЕГО ЭТОГО не смогла попасть — то терапевта нет, то нужно записываться на неделю вперед… В общем не хватило мне двух недель отпуска на это. РЕЗУЛЬТАТ — диспансеризация «забота» государства о нас для галочки, а на деле — жуткие очереди, формальный подход врачей к осмотрам! Хотя задумка была хорошая…

Вы абсолютно правы! аналогичная картина в г.Домодедово.
Причем самое интересное,когда просишь результаты анализов на руки, врач недовольно отвечает,что «это они нам нужны,а Вам незачем знать»,мол,если что в них не так,Вам скажут. для них это все конвейер, все для галочки,увы

Вам не повезло с поликлиникой, государство здесь не причем. Я прошла быстро, без проволочек и, к тому же, мне поликлиника сама позвонила и пригласила пройти диспансеризацию. Так что разбирайтесь с администрацией поликлиники, почему у них такой бардак…Всего Вам доброго.

сто процентов ваша правда про очереди и про талоны

Ну сделали диспансеризацию раз в 3 года, затри года без должного обследования при скрытых болезнях от человека может ничего не остаться. Прошел например человек диспансеризацию в 2019 году может что-то под вопросом было например при УЗИ не разглядели и писать не стали в заключение., а вдруг это опухоль и т.д. ? Что через 3 года к следующему УЗИ будет с человеком? Правильно его уже в живых не будет! Как в СССР было? Может кто помнит? Каждый год медкомиссия вот это правильно! Понятно, что сейчас экология и все такое, но как-то все дифференцированно надо делать — например до 35 лет раз в 4 года диспансеризация, до 45 каждые 2 года, а потом уж каждый год. Это конечно примерный вариант, но я думаю так правильнее будет. А так зайдите ради интереса в любую поликлинику кого вы там увидите — женщины да пенсионеры. Мужчин среднего возраста практически нет. Потому что тянут до последнего, а если бы было обследование (диспансеризация) в обязательном порядке то очень многие болезни можно было бы предотвратить или диагностировать на раннем сроке. Да и еще хотел сказать в городских поликлиниках дикие очереди на ультразвуковое обследование, неужели его трудно так сделать? Очереди на полгода тянутся, а работают кабинеты по 2-3 часа, в другое время оборудование простаивает! Да сделали бы месяц круглосуточной работы, нагнали бы студентов с мединститутов и прогнали бы всех жителей через УЗИ, вот это был бы толк! Если бы баллотировался куда-нибудь в депутаты такую бы программу запустил предвыборную. Многие бы проголосовали. Так что диспансеризация это не манна небесная надо ее проработать исходя из возраста а не тупо раз в 3 года проводить для всех.

ага, эти студенты бы вам насмотрели :)), студенты не имеют сертификатов и права выставлять вам диагнозы, оборудование работает все рабочее время, там кроме халявщиков пройти бесплатно хватает пациентов. Клиник достаточно, платите и проходите, нет денег, тогда сидите и терпеливо ждите.

Вы передергиваете. я думаю даже самый захудалый студент это лучше чем ничего. Лучше чем человек будет ждать годы для диспансеризации. Вы зайдите в обычную поликлинику и посмотрите график работы узи кабинета я Вам гарантирую он работает не более 3-4 часов в день! Платная медицина хороша при наступлении случая, а не предупреждения. Вы же не ходите каждый месяц и не проверяете один из органов для профилактики?!

Сейчас уже бесплатная медицина вымещается платной.куда не пойдешь,к стоматологу например приходится иногда платить,потому что эта услуга не входит в перечень услуг,которые производятся бесплатно.

Я?кто это ты такой вумный?

Умиляет ваша наивная ностальгия по совку и бесплатной медицине .Не может быть медицина бесплатной ! Ни в одной нормальной стране такого нет ! За оказание медицинских услуг кто-то должен платить , пусть то будет страховые компании, правительство , предприятия или сам пациент. Не могут дорогостоящее мед оборудование и материалы появиться из неоткуда , квалификация врача сама по себе не улучшиться если он не будет посещать дорогостоящие курсы и семинары

Может, гражданин РФ-страны! Может. И СССР это доказал. Не путать только поздний СССР — это на деле предродовая РФ, со всеми уже нарастающими гадостями.

И да, СССР был не только нормальной страной, в отличие от РФ, но ещё и мощной и уверенной в себе. А решались все медицинские (и другие) вопросы в нём очень просто: экономика работала, т.е. производила реальный (материальный) продукт, а не услуги по воровскому экспорту невосполнимых ресурсов. И деньги не вывозились, а поступали в отрасли народного хоз-ва. В т.ч. на медицину. И были эти деньги на порядок выше, что естественно.

А врачи однозначно в среднем были лучше. У них не было заинтересованности слупить с клиента денег, не леча его, а предлагая дорогие средства и методы, а именно работа клиник считалась нормальной, если здоровье населения было хорошим, поступало меньше жалоб и нареканий.

Не всё работало чётко, но:
а) врачей было много больше
б) они получали достойную зарплату
в) их уважали
г) врачи поликлиники ходили одним и тем-же по домам много лет, становились практически семейными врачами. Сегодня по домам ходят практиканты или врачи удалённой поликлиники, которым это наказание назначили. Я к ним на приём никогда не попаду по собственной воле.

Также парадокс: пробовал страховую медицину в течении 10 лет и понял, что в бывших советских поликлиниках можно найти врачей лучше. К тому же среди местных врачей ещё сохранилось понятие, что они работают для нас, населения, а не для себя, как в платных клиниках.

В целом, можно чётко сказать, что платная медицина — это лишь повод для откатов руководства и медленного уничтожения населения с целю освободить лишние экспортные ресурсы.

Вот и вся великая хитроплановость, декларируемая кремлинами и их троллями типа максимов.

Вы совершенно правы, к сожалению, это так.

Лучше и не скажешь.

лол, вы в курсе что в развитых странах европы медицина качественная и бесплатная? и смертность у них ниже чем в россии..

Че за бред! В СССР врачам платили мало! Технологий не было никаких!! За и болячек в наше время намного больше!! Препаратов много! Сейчас врачи в роскоши не живут а ботрачат по 36 часов без сна , лишь бы что то получить. А платные клиники единственный способ нормально врачу заработать и то это уже вторая работа! Если вы не работали в сфере медицины, то не надо такие сказки рассказывать. Проучитесь в меде 7 лет, потом поработайте. Лишь тогда делайте выводы. Эксперт….

население ссср было здоровее, это факт, на всех заводах были поликлиники, о людях заботились, а сечас заводы уничтожили и естественно поликлиники.А в школе в ссср всегда личили зубы всем детям и они до сих пор стоят.Сейчас молодежь вся больная.

И где же это «врачи ботрачат по 36 часов в сутки без сна», Ольга что за бред вы несёте? Талонов в регистратуре нет, но в то же время и на приёме никого нет! Прошу принять, а отвечают — берите талон, какой-то замкнутый круг!

36 часов за 5 дней. То есть 7 часов в день. Раз хватает времени работать на 2, значит не сильно устаете

В нормальных странах нет зарплат в 10-15 тыс. руб. В Советском Союзе зарплаты тоже были невысоки, но правительство вкладывало огромные деньги в здравоохранение, образование (у Вас, как я поняла с образованием напряженка) , культуру. Мы, студенты, лечили вовремя зубы, на каникулы летали на юг, медкомиссия каждый год, прививки обязательны! Театры посещали регулярно, на концерты эстрадных звезд ходили запросто, спорт-все секции бесплатно. Вот Вам и …диспансеризация. За державу, однако, обидно.

Наталия права , согласна с ней полностью. А СЕЙЧАС :налоги платим ,а с медицинским лечением по полюсу ОМС ОЧЕНЬ большие проблемы !

Полис,а не полюс)))

Странные рассуждения. Какая бесплатная, если я плачу налог в медстрах. В других странах не платятся налоги на медицину, а покупают страховку различной степени расширения-по возможностям.

Здравствуйте, а вот в Сирии была бесплатная медицина и до войны они жили лучше чем в России, и медицина у них была хорошая

Тогда пенсия нужна достойная.чтобы оплачивать платные услуги

Не может, а ДОЛЖНА быть бесплатной! А вот яхт за 650 мил.баксов быть не должно! Взяток по 14 мил.руб.

В таком случае и налоги платить не обязательно, в армии служить т.ж. по желанию и за з/п. Этот перечень можно увеличивать до бесконечности. В гос-ве построено все таким образом, что гражданин всегда кому-то должен!

Да, уж, сказать , да нечего, я никак не могу понять, ведь врачи тоже люди…………и посмотришь……………., другой раз и идти -то не хочется, как они меня будут лечить—-горбатые, хромые, слепые, одутловатые и злые…………………..не хочу обидеть- трудяг, заботящихся о людях—им низкий поклон, у меня у внука температура 40…………. я обзвонилась……….20 минут, ребята ……….20 минут и что вы думаете, приехали, а как же…………2 раза…………., думаю, ну черти, позвоню, в газету……………звоню, говорят ——ну и что и у нас такой же случай был………вот и весь сказ. Позвонила на второй день, также никто не взял трубку—вот тебе и скорая, правда , у нас в то время гололед был и что? Но, Слава Богу, дочь делала уксусные обтирания, по совету врача, все обошлось, а если бы старец—сердце прихватило ит. д. Что же это деется,а?

Миша молодец! Полностью поддерживаю.

Для народа все, но он не хочет мало-мальски утруждать себя. Только и пишут про очереди, да невнимательность врачей. Объвинить всех готовы, между тем к врачу визит спланировать легче легкого. Советы врачей игнорируют, а когда уже болеют, врач по волшебству все должен снять рукой

Вы, наверное, медработник или родственник медработника! Я заболела 22.11.16. На приём к терапевту попала 16.12.16 — почти через месяц! Буквально выцарапала у него направление к гастроэнтерологу — на 12.01.17 — ещё месяц! В результате доктор пощупал живот и, не назначив ни одного исследования, выписал лекарства. Причём, практически те же самые, что я принимала до этого.
В аннотации к одному из препаратов написано, что до его назначения необходимо исключить наличие злокачественных новообразований!
В чём Вы можете обвинить меня? Были бы деньги — лечилась бы платно, но я всю жизнь пропахала на государство.
Живу я в Орджоникидзевском районе Екатеринбурга. Страшно подумать, что происходит где-нибудь на периферии.

Меня скрутило 31.12.15. К врачу я смог попасть 16.01.16.

Каждый год надо бы, а не раз в три года…

Все правильно! Молодец Юлия!

ПРОХОДИЛА диспансеризацию в 2016. Все делается только для галочки. УЗИ посмотрела врач за 1 минуту,едва прикоснувшись к животу. Диагноз- норма,хотя не совсем так на самом деле. Медсестра посоветовала анализ крови не сдавать в поликлинике! Кроме Узи сделала флюрографию. На этом и остановилась.

Анализы лучше сдавать в 2-3 местах в один день, в идеале в своей поликлинике и в 2 платных. Я как-то делал в двух результаты всегда разные были. Но обязательно в один день с небольшим нитервалом, если нет транспорта для оперативности родственников попросить или на такси.

Диспансеризация, проводимая сегодня нашими врачами, это формальность, за которую они получают деньги. При этом бешеная очередь. Не дай бог, а особенно зимой подхватишь в поликлинике какую-нибудь заразу.

За вашу диспансеризацию если и платят врачам , то копейки. Очередей нет. А заразу вы и так можете подхватить где угодно в транспорте , магазине, в подъезде своего дома и т.д..

Попала на приём к терапевту по причине простуды, и тут она мне сказала, что мне нужно пройти диспансеризацию (мне 41 год рождения 1975), я конечно согласилась, доктор выписала мне направления на анализы мочи , крови, флюорография, измерение внутриглазного давления…. И все! На мой вопрос- » не Малова то ли для диспансеризации? доктор ответила- когда будете постарше, тогда вам назначат больше… Объясните пожалуйста это действительно так должно быть? Мне кажется это диспансеризацией не назовёшь…

да. вполне достаточно

Мы с Вами ровесницы. После 40 лет женщинам обязательно маммолог. Ну, и смотровой, естессно. Хотя если посмотреть список в статье — ЭКГ ещё есть. Моя врачиха про неё ничего не сказала даже, собираюсь наведаться и «внимательно спросить» её об этом. Хоть и пишут некоторые, что за диспансеризацию копейки платят — есть некоторая программа-минимум и будьте любезны её отработать.

А мне кажется по нынешним временам молодым нужно более широкое обследование, т.к. экология не позволяет им быть здоровее более старшего поколения, может даже и наоборот

идите же вы в плоликлинику если вас что то беспокоит,не надо сидеть ждать эту диспансеризацию,сами не хотите попу поднять даже со стула здоровьем надо заниматься,не падает она с неба

Ходили и в платные и бесплатные. Безразличие кругом. Со стоматологами тоже, видимо, не повезло. Три зуба лечили, и, примерно через год, удаляли. Может люди и сами виноваты в своих проблемах со здоровьем: образ жизни, питание, вредные привычки, редкое посещение поликлиники. Однако невозможно в России правильно питаться- дорого и времени не хватает. Невозможно вовремя, постоянно, часто ходить в поликлинику — времени нет, средств на платную медицину тоже большинство россиян не имеют. Вредные привычки оправдать нечем, но и избавиться, например, от табачной зависимости, большинству не удаётся. Так что оторвать задницу от дивана люди могут, но, зачастую, пользы от похода к врачам нет никакой. Если. Есть знакомые врачи и, в то же время, компитентные — это удача. В этом случае можно на что-то рассчитывать.

Да уж , если нет знакомых врачей никому вы на фиг не нужны, у мужа поднялась температура 39-40 вызвали скорую, увезли в больницу, посмотрели и отправили домой пешком, вызывайте терапевта, это простуда, на следующий день вызвал терапевта, та выписала лекарства, уколы, я была на работе, после работы выкупила все лекарства, а сама побоялась поставить укол, позвонила соседке, врачу и что…она позвонила своему племяннику в больницу куда мужа возили, он посмотрел записи и результаты анализов, сказал приезжайте срочно в больницу. В одиннадцать вечера поехали и его сразу срочно под капельницу, он сказал, что уже три дня потеряны. Вот так бывает. дай бог здоровья соседке, а то так бы и не понятно чем бы эта»простуда» закончилась бы. Муж потом врача, что отправила его домой видел и что? даже не извинилась..Так что никому мы не нужны…..

Да, куда катится Россия в области медицины, страшно представить. Встретить заинтересованного в твоём излечении врача, редкость!

Что значит правильно питаться дорого. Крупы, каши на воде — это дорого? (Геркулес 35 р кг) Отварная курица дешевле колбас и сосисок. Свекла по 20 р кг, редька по 19 р. Морковки натереть с чесноком и растительным маслом. Капуста по 20 р кг. Вместо сладкого ложку меда в день . На ночь стакан кефира. Горсть орехов в неделю. Не нужно придумывать себе проблемы.
А проверять здоровье нужно. Я три года назад делала диспансеризацию — все прошла хорошо. Плюс на производстве каждый год медосмотры. В этом году снова буду диспансеризацию проходить. А если что то болит — не нужно тянуть — надо идти к врачу , пусть даже платно. Наше здоровье в наших руках.

Молодец Оля. (дед 77лет).

Правильное питание — залог здоровья! Правильно говорите, Ольга!

Ольга согласна с вами на все сто процентов, а те кто говорит что здоровое питание дорого, просто слабовольные либероиды

Пришла к терапевту для прохождения диспансеризация 2018.мне в марте 36 лет.мало того,что в карточке липовы записи (как будто я была на приёме у врача ),но и выписали мне направление на общий анализ крови,ЭКГ, анализ мочи и калачиком, гинеколога.попросила направление на маммографию, анализ крови на онкомаркеры. Врач отказал.мотивируя тем, будто я ищу себе проблемы (((одно громкое название.

Врачи тоже не могут выписывать направления по требованию пациента. Есть определенный список обследований для диспансеризации, чем старше человек, тем больше назначений. И попробуй выписать лишнее, по головке за это не погладят.

Да, Саша, чем старше человек, тем больше назначений? Ой,ой,ой! Только что лежала в больнице, в палате лежали пожилые женщины,одной из них-86 лет, семь дней она глотала только таблетки и когда спросила врача :»Когда будет лечение?» Он ответил: «Кому за 80-мы не лечим».Другая спросила: «Доктор, почему я потею?» Доктор ответил: «Не потеют только в морге.» Осталось только проверить.

А в чем я была не права? Речь то шла о диспансеризации. За сарказм и черный юмор врачей я отвечать не могу

Саша, вы во всём правы, кроме, чем старше человек,тем больше назначвний.

Пригласили на диспансеризацию. Сдала 8 анализов с руганью в очереди с пенсионерами. Напросилась к специалистам: отоларингологу, хирургу, урологу. Отношение поганное. Везде поучали, как жить, требовали сдать эти же анализы. Бардак. Заболела бронхитом, отитом. Хоть бы один антибиотики назначил. Из острого периода заболевание перешло в хроническую форму. Ушла с поликлиники больная, измученная и обиженная до слёз. Такое ощущение, что мы их раздражаем своим посещением. Потом позвонили насчет талона на гастроскопию в нерабочий день и не существующее время. Женщинам после 50 первым делом надо делать анализ на остеопароз, варикоз, а не отправлять к психиатру. Невозможно лечиться работающим людям.

Прошел сегодня диспансеризацию, в нее вошло:
1. Измерение глазного давления;
2. Сдал анализы крови и мочи;
3. Прошел ЭКГ;
4. Сделал флюрографию;
5. Обещали направление на УЗИ брюшной полости (очередь).
Вот и все