Требования к медицинской одежде

Требования к медицинской одежде

Основные требования, которые предъявляются к медицинской одежде:

• антистатичность;
• воздухопроницаемость;
• легкость обработки, стерилизации и дезинфекции;
• эргономичность (в ней должно быть комфортно работать);
• гигиеничность.

Европейские стандарты к медицинской одежде имеют также такие показатели, как степень водонепроницаемости, степень микробиологической и бактериальной чистоты. Производится данный тип одежды в соответствии с требованиями ГОСТов и ТУ с дополнениями и изменениями, где указаны все главные технические условия и стандарты производства. Регламентируются стандарты ткани, фурнитуры, ниток, раскроя и обработки изделий. Ткани, из которых шьется медицинская одежда, отвечают таким показателям, как воздухопроницаемость, легкость обработки, защита от бактерий, микроорганизмов и вирусов, и свойствам, способствующим оттоку крови.

Требования к тканям

Медицинская одежда производится из таких натуральных тканей, как:

• бязь отбеленная или гладкокрашеная,
• сорочечная гладкокрашеная ткань,
• сатин отбеленный,
• ситец гладкокрашеный,
• габардин.

Ткани производятся в соответствии с нормативными документами, приятны в носке, пропускают воздух и не теряют при стирке качество и отличный внешний вид. Изделия из бязи дешевле медицинской одежды из хлопка, но быстрее изнашиваются и их труднее обрабатывать. Очень практичны модели из габардина. Допускается использовать другие материалы для пошива изделий, качество которых не ниже установленных стандартов. В частности, применяется смесь льна с полиэфиром и широкая гамма вискозополиэфирных, хлопкополиэфирных тканей, которые не сминаются, легко гладятся и стираются. Добавка полиэфира препятствует размножению микробов, бактерий и вирусов и предотвращает развитие заболеваний у медицинских работников. Также подобные синтетические ткани не выделяют текстильную пыль, являющуюся причиной аллергических реакций.

Фасоны медицинской одежды

Фасон и покрой регламентируются соответствующими ТУ на модель. Подобрать медицинский халат или брючный костюм разнообразного покроя, цвета и отделки можно с учетом индивидуальных особенностей. Кроме того, созданы линии, где выпускается дизайнерская медицинская одежда для тех, кто хочет выглядеть и на работе стильным и представительным. Модели разработаны с учетом специфики медработников, комплектации и возраста.

Как правило, к основным видам медицинской одежды относят:

• халаты медицинские женские и мужские;
• костюмы медицинские женские и мужские;
• костюмы хирургические;
• костюмы для санитарных работников;
• медицинские фартуки;
• головные уборы — шапочки, пилотки и полоски.

Производится такая одежда на современном высокотехнологичном оборудовании по новейшим методикам, в целях улучшения её качества проводится жесткий контроль ОТК. При стачивании обязательно применяют двойные обшивочные швы или стачные швы с обязательным обметыванием. Допускается декоративная отделка медицинской одежды с применением вышивки, тесьмы.

Требования к медицинской одежде

Второе столетие халат остается основой гардероба медработников.

Комфортность халата объясняется восточным его происхождением, в арабском мире более всего ценили свободные, не стесняющие движений силуэты и прямоугольные конструкции.

Это единственный элемент одежды, логически заимствованный из повседневного ассортимента в профессиональную униформу. Основную категорию в системе здравоохранения составляют форменные медицинские халаты. Серьезность требований, выдвигаемых к данному виду одежды, можно увидеть на примере смесовой ткани, материала наиболее востребованного при производстве халатов.

Композиционное соединение полиэстера, хлопка и вискозы должно соответствовать ГОСТу 11518-78, также предусмотрена согласованность с утвержденным Минздравом России гигиеническим сертификатом № 18.УЦ.03.830.П.00053.Т.98. Ткань рекомендована для производства медицинской одежды при условии соответствия ГОСТу 4760-81.

Стерильность медицинской одежды

Наибольшее внимание уделяется медицинской одежде, задействованной в условиях повышенной стерильности. Она изготавливается из тканей, проявляющих устойчивость к постоянной противомикробной обработке с помощью повышенных температур или химических препаратов. Костюмы хирургические относятся к ассортименту специального профессионального назначения, регламентация их производства базируется на параметрах, определенных национальным стандартом ГОСТ Р ЕН 13795-1-2008.

При использовании стандартных тканевых костюмов не избежать преобразования невидимого поверхностного ворса в пылевые частицы, ведущие к засорению вентиляционных систем в операционных. Учитывая, что во время оперативного вмешательства в помещении одновременно может находиться до 10 человек, урон стерильности будет нанесен существенный. Исходя из этой точки зрения, перспективность своего использования доказала одноразовая медицинская спецодежда. Структура нетканого полотна после нескольких степеней усовершенствования получила значимый показатель ожидаемого качества – воздухопроницаемость. Предыдущие вариации одежды на основе химических компонентов создавали своеобразный парниковый эффект.

Одноразовая спецодежда соответствует требованиям прочности и влагоустойчивости. Иногда используется фрагментарная ламинированность поверхности, что не уменьшает полезные свойств материала. Легко выполнить обязательную утилизацию одноразовой спецодежды.

Эргономичность медицинской одежды

Каждое медицинское учреждение утверждает внутреннюю регламентацию требований к спецодежде. Жесткость критериев зависит от структурного подразделения и направления медицинской деятельности. При оказании консультативных и диагностических услуг спецодежда для врачей выполняет скорее номинальную атрибутивную функцию. Белый халат обозначает статусную принадлежность, его обладатель может менять спецодежду по мере ее загрязнения.

В хирургии, акушерском отделении дезинфекция одежды необходимо даже в случае кажущейся безупречной ее чистоты. Исходя из этого, варьируется и минимальное количество единиц спецодежды в расчете на одного врача. В течение дня медицинский работник обязан следовать рекомендациям служебного этикета относительно комплектации одежды. Халат или брючный костюм обязательно дополняется головным убором, в некоторых ситуациях с угрозой инфицирования уместна и маска. Эргономичность конструкции спецодежды для врача рассчитывается экспериментально в лабораторных условиях, затем разработанные стандарты входят в перечень ТУ, где акцентируется внимание на мельчайших деталях вплоть до выбора ниток и способа обработки внутренних срезов.

Спецодежда для медсестры зависит от основного круга ее обязанностей. Сотрудникам манипуляционных кабинетов предлагают пользоваться одноразовой спецодеждой, она снижает риски невольного инфицирования пациента. В терапевтических отделениях поликлиник и на рецепшн от медсестер требуется только безупречность внешнего вида, ткани могут быть более плотными с хорошими пластическими свойствами, без склонности к сминаемости и потере формы.

Высокое качество медицинской одежды

К специфическому сектору, находящемуся в подчинении сразу у двух структур относится медицина катастроф. Ее действия определяются нормативными актами Министерства здравоохранения и МЧС. Спецодежда для экстремальной медицины включает самый большой перечень предметов гардероба и вспомогательных принадлежностей. В этой сфере идет ускоренная апробация новых видов одежды. Методом экспериментального отбора закрепляются оптимальные варианты, здесь более всего замечено заимствование зарубежного опыта и адаптация изобретений к бытовым реалиям и климатическим условиям России.

Служба скорой и неотложной помощи воспринимается как смежная структура экстремальной медицины. Сходные условия работы привели к одинаковым принципам комплектации служебного гардероба. Медицинская спецодежда для скорой помощи должна обеспечить сотрудникам выполнение своих профессиональных обязанностей независимо от времени года и погодных условий.

СанПиН. Персонал. Условия работы.

Новый санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность — СанПиН 2.1.3.2630 – 10 – прописывают требования к условиям труда медицинского персонала.

Рассмотрим их подробно:

При поступлении на работу персонал обязан проходить предварительные, а, в дальнейшем, периодические медицинские осмотры. Все медицинские осмотры проводятся ТОЛЬКО в организациях, имеющих лицензию на данные виды деятельности. В соответствии с национальным и региональным календарем профилактических прививок обязательно проводится иммунизация персонала (в СанПиН не оговорен вопрос о том, как быть тем работникам, которым по медицинским показаниям противопоказаны те или иные прививки).

Определены требования к рабочим местам медицинского и другого персонала, в приложениях к СанПиН2.1.3.2630 – 10

изложены гигиенические нормативы: параметры микроклимата, уровни освещенности, ионизирующих и неионизирующих излучений, чистоты воздуха рабочей зоны, а так же шума, ультразвука, вибрации, электромагнитных полей, ультрафиолетового, лазерного излучения).

Особо оговариваются условия труда медицинских работников, выполняющих ультразвуковые исследования, работы на лазерных установках.

Персонал должен обеспечиваться средствами индивидуальной защиты в необходимом количестве и соответствующих размеров (перчатками, масками, щитками, респираторами, фартуками и пр.) в зависимости от профиля отделения и характера проводимой работы.

Подробно расписаны требования к подсобным помещениям для персонала:

• количество шкафов в гардеробных следует принимать равным 100% списочного состава медицинского и технического персонала;
• гардеробные должны быть обеспечены двухсекционными закрывающимися шкафами, обеспечивающими раздельное хранение домашней и рабочей одежды;
• площадь гардеробных уличной одежды следует принимать из расчета не менее 0,08 м 2 на 1 вешалку (крючок) гардеробной;
• площадь гардеробных для личной и рабочей одежды персонала следует принимать из расчета не менее 0,5 м 2 на 1 шкаф;
• количество душевых кабин в стационарах принимается из расчета: не менее 1 душевой кабины на 10 человек, работающих в отделениях инфекционного и туберкулезного профилей; в других отделениях — не менее 1 душевой кабины на 15 человек, работающих в наибольшей смене.

При меньшем числе персонала следует предусматривать не менее 1 душевой кабины;

• в составе подразделения следует предусматривать санузлы для персонала. Один санузел для мужчин и женщин допускается предусматривать при численности работающих в смену не более 15 человек.
• столовые, буфетные или комнаты приема пищи для персонала предусматриваются в зависимости от численности персонала.

Теперь о рабочей одежде:

Медицинский персонал должен быть обеспечен комплектами сменной одежды: халатами, шапочками, сменной обувью в соответствии с табелем оснащения, но не менее 3 комплектов спецодежды на одного работающего.

В оперблоке врачи и другие лица, участвующие в операции, должны работать в стерильных халатах, перчатках и масках. Сменная обувь должна быть из нетканого материала.

Стирка одежды персонала должна осуществляться централизовано и раздельно от белья больных.

Смена одежды в подразделениях хирургического и акушерского профиля осуществляется ежедневно и по мере загрязнения. В учреждениях терапевтического профиля — 2 раза в неделю и по мере загрязнения. Сменная обувь персонала, работающего в помещениях с асептическим режимом должна быть из нетканого материала, доступного для дезинфекции. Сменная одежда и обувь должна быть предусмотрена также и для медицинского персонала других подразделений, оказывающего консультативную и другую помощь, а также для инженерно-технических работников.

Правила поведения персонала при соблюдение санитарно-эпидемического режима:

В ходе проведения манипуляций пациенту персонал не должен вести записи, прикасаться к телефонной трубке и тому подобное.

На рабочем месте запрещено принимать пищу.

Нахождение в медицинской одежде и обуви за пределами клиники не допускается.

Профилактические мероприятия при загрязнении кожи и слизистых работника кровью или другими биологическими жидкостями, а также при уколах и порезах:

При загрязнении кожи рук выделениями, кровью и т.п. необходимо вымыть руки мылом и водой; тщательно высушить руки одноразовым полотенцем; дважды обработать антисептиком.

Руки в перчатках обработать салфеткой, смоченной дезинфектантом, затем вымыть проточной водой, снять перчатки, руки вымыть и обрабатывать кожным антисептиком;

При попадании биологической жидкости пациента на слизистые ротоглотки немедленно рот и горло прополоскать 70% спиртом или 0,05% раствором марганцовокислого калия.

При попадании биологических жидкостей в глаза промыть их раствором марганцовокислого калия в воде в соотношении 1:10000.

При уколах и порезах вымыть руки, не снимая перчаток, проточной водой с мылом, снять перчатки, выдавить из ранки кровь, вымыть руки с мылом и обработать ранку 5% спиртовой настойкой йода. При наличии на руках микротравм, царапин, ссадин заклеить поврежденные места лейкопластырем.

По показаниям проводится экстренная профилактика гепатита В и ВИЧ инфекции в соответствии с приложением 12.

При получении травм, в том числе микротравм (уколы, порезы), опасных в плане инфицирования, ответственный за профилактику парентеральных инфекций в ЛПО организует регистрацию в журнале учета травм и составляет акт в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Для ухода за кожей рук использовать смягчающие и защитные кремы, обеспечивающие эластичность и прочность кожи.

Требования к медицинской одежде

Гиппократ плохого не посоветует. Поэтому его фраза о том, что «Медикам следует держать себя чисто, иметь хорошую одежду, ибо всё это приятно для больных» — актуальна во все времена. Соблюдение основных требований к медицинской одежде показывает, что специалист уважает себя, своих коллег и тех, кому призван оказывать помощь.

Санитарно-гигиенические требования

По одной из версий происхождения медицинской одежды, впервые врачебную униформу ввел английский врач-гигиенист Джозеф Листер в середине 19-го столетия. В стремлении снизить смертность рожениц и младенцев от сепсиса он доказал необходимость обязательного кипячения халата врача до и после использования.

В наше время стерильность медицинской одежды относится к основополагающим требованиям. Ткань должна быть крайне устойчивой к частым обработкам противомикробными средствами. В хирургии и акушерстве одежда для медицинского персонала подлежит частой дезинфекции, даже если она кажется безупречно чистой. Важно, чтобы униформа не теряла своих свойств при обработке химическими препаратами и в условиях высоких температур. Ткань должна служить защитой от микроорганизмов и вирусов, обладать кровоотталкивающим эффектом. По европейским стандартам к такой одежде применяются показатели степени бактериальной чистоты и водонепроницаемости. Во избежание инфицирования медицинского халата или хирургического костюма важны малейшие детали, включая нитки и способ обработки внутренних срезов. Для медицинской спецодежды работников, контактирующих с аллергиками важно, чтобы ткань не выделяла текстильной пыли.

Серьезность требований, выдвигаемых к одежде медицинского персонала подтверждается составом материала для ее производства. Композиционное соединение полиэстера, хлопка и вискозы должно соответствовать ГОСТу. Повязки и головные уборы шьют из того же полотна, что и основной комплект.

Итак, медицинская одежда должна быть очень прочной и износостойкой. Она должна защищать от излишней влаги, высокой либо низкой температуры. Каждый вариант спецодежды поддерживается ГОСТом и требованию ТБ, а также обязательному европейскому стандарту. При покупке обязательно запрашивайте сертификат на этот вид продукции.

Внешний вид и фасон

Профессия медработника относится к разряду публичных. Она связана с авторитетом среди пациентов. В подсознании большинства пациентов медицинский халат ассоциируется с верой в профессионализм и квалификацию врача. Именно поэтому в создании положительного образа, подчеркивающего лучшие личностные и деловые качества специалиста, медицинская одежда играет не последнюю роль. Тем более, что статус лечебного учреждения и социальная роль врача требуют соблюдения профессионального дресс­кода. Внешний вид медицинской формы бросается в глаза в первую очередь.

Цветовая гамма спецодежды должна гармонировать с функциональным назначением медицинского помещения. Чистота и стерильность белого цвета отождествляется с чистотой намерений медицинского работника. Нейтральные цвета (салатный, охра) настраивают пациента на доверительный контакт с лечащим врачом. Сине-зеленая гамма создает ощущение свежести и чистоты и подходит для операционного блока. Работники в одежде розового цвета или в форме пастельных тонов располагают к себе маленьких пациентов в детских лечебных учреждениях. На медицинской одежде допускается вышивка — фирменный знак клиники.

Подбирать халат, брючный медицинский костюм и головной убор нужно с учетом индивидуальных особенностей специалиста. Форма должна соответствовать размеру работника, не стеснять его движения и не лишать комфорта. Эргономичность конструкции спецодежды рассчитывается экспериментально в лабораторных условиях. Затем разработанные стандарты входят в перечень ТУ. В сфере медицинской одежды регламентируется все: от раскроя ткани до выбора фурнитуры и обработки готовых изделий.

Ткань для униформы врача лучше выбирать с хорошими пластическими свойствами, которая не сминается и не теряет форму. Безупречный внешний вид обеспечивают правильные варианты выкройки и качественный пошив. Мы в компании «Doctorbig» производим медицинскую одежду по новым методикам на современном оборудовании с использованием высококачественных материалов. Жесткий контроль качества на производстве позволяет сотрудникам мед.учреждений выглядеть в нашей одежде стильно и представительно!

Медицинская одежда для врачей – требования, особенности, типология

Внимательное отношение к форме медицинских сотрудников – это показатель ответственности к работе и сервису в клинике. Разбираемся, что нужно учитывать при выборе одежды для врачей, какими она должна обладать требованиями и на какие категории делится.

4 основных критерия одежды для врачей-стоматологов

1. Комфорт. Хирург, оперирующий в деловом костюме-тройке, – это, конечно, нонсенс, как и медсестра в вечернем платье. Одно из требований к униформе врачебного персонала – возможность комфортной работы, чтобы одежда не отвлекала, не сковывала движения и позволяла свободно двигаться. Кроме того, материал должен быть дышащий и не прилипающий к телу.
2. Практичность и опрятность. Внешний вид доктора подчеркивает (или опровергает) его профессионализм и качество сервиса. По сути, если врач выглядит неаккуратно, пациент посчитает, что и отношение к нему будет аналогичным – без уважения и без заботы, чисто формальным. Кроме того, ежедневная деятельность врачей предполагает взаимодействие с кровью, медицинскими препаратами и веществами, которые могут оставлять следы на одежде. Вследствие этого материалы для медицинской одежды обычно выбираются по принципу легкости и удобства дальнейшей чистки и дезинфекции. Некоторое время назад на рынке преобладали медицинские изделия из хлопка, приятного к телу, но эта ткань достаточно быстро теряла внешний вид, а выведение пятен зачастую было невозможно. Сейчас постепенно в оборот входят комбинированные ткани – они отличаются большей практичностью и большим сроком службы за счет волокон особого типа.
3. Безопасность. Сотрудник клиники переодевается в униформу сразу же по приходу на работу: это позволяет снизить количество бактерий, заносимых внутрь помещения. На голову надевается шапочка (под нее убираются волосы), а на ногах – бахилы. Стерильность помещений клиники обеспечивает снижение риска развития инфекционных осложнений у пациентов и профилактику развития внутрибольничной инфекции.
4. Идентификация. Медицинская одежда позволяет отличить персонал от посетителей клиники, причем обычно на одежде также присутствует бейдж с именем/фамилией и должностью. В ряде клиник есть единая форма с логотипом клиники, что показывает серьезность в отношении к работе и стимулирует лояльность клиентов, работая на положительную репутацию заведения.

Ассортимент медицинской одежды

Сейчас на выбор любого медицинского учреждения представлен значительный ассортимент одежды, как одноразовой, так и многоразовой. Первая подлежит утилизации после разового использования – к такой одежде относятся бахилы, перчатки, маски, тапочки, шапочки, фартуки. Вторая категория одежды производится из текстиля, после использования ее стирают, подвергают дезинфекционным процедурам. Современные технологии производства одежды для врачей позволяют такой одежде долго держать форму и использоваться длительное время. Самая частая ассоциация с врачом – это, конечно, белый халат, однако сейчас его заменяют более комфортные и функциональные версии, причем не белого цвета. А многообразие вариантов позволяет подобрать оптимальную одежду в соответствии со специализацией врача.

Привычный для медицинских сотрудников халат прошел значительную модификацию, и, как было сказано выше, стал выпускаться в различных цветовых вариантах, а также разных фасонов. Кроме того, идет разделение на женскую и мужскую медицинскую одежду; в оформлении появились декоративные элементы – застежки, цветные вставки, вышивка. Халат может быть униформой и врача, и младшего/среднего медицинского персонала.

Большую популярность сейчас набирает медицинский костюм, выглядит он чрезвычайно презентабельно и очень удобен, причем многие женщины выбирают варианты с брюками. В значительной мере он востребован сотрудниками, проводящими различные манипуляции.

Что касается цветов, то ограничений здесь практически нет, главное, чтобы это были более приглушенные, а не яркие цвета – синий, зеленый, розовый, со вставками, окантовками, брюки – с лампасами. Мужские костюмы преимущественно одноцветные, в женских могут различаться по цвету верх и низ.

Врачи-хирурги и операционные медсестры для работы носят хирургические костюмы, обычно у них нет молний или пуговиц, а покрой более строгий. По цветам – обычно это голубая или зеленая ткань – эти цвета, при попадании на них яркого света операционных ламп, не вызывают свечения и не раздражают глаза.

Прочая одежда для медицинского персонала

Дополнительно все медицинские сотрудники обязаны иметь шапочку, маску, перчатки и бахилы. Так, назначение перчаток – защитная функция, и для персонала, и для пациента клиники, они гарантируют стерильность любых манипуляций или процедур. Шапочки позволяется надевать нерегулярно, а только при необходимости. Однако в операционной все медицинские сотрудники должны быть в головных уборах. Бахилы являются обязательными для тех, кто работает в хирургических отделениях – там повышенный уровень стерильности. Лицевые маски, в свою очередь, минимизируют последствия контакта с вирусными пациентами, а также защищают от воздействия побочных продуктов проведения хирургических процедур. Хирургические маски состоят из трех слоев – это внутренний гидрофильный слой, он впитывает жидкость и прилегает к коже, средний фильтрующий слой и наружный гидрофобный (отталкивающий жидкость). Эффективность фильтрации бактерий у маски должна быть не менее 80%. Изготавливают их чаще всего из полипропилена и какой-либо текстиля, например, спанбонд, мельтблаун и другие.

Каким параметрам должна соответствовать ткань для медицинской одежды

• Прочная, легко чистится. Поскольку одежда медицинских сотрудников подвергается частой стирке и дезинфекции, один из самых важных параметров – это прочность
• Гигроскопичность. Ткань может впитывать влагу, а также удерживать ее, постепенно отдавая в окружающее пространство. При этом поверхность тела остаётся сухой, а врачу не грозит простуда. Для таких целей наибольшей гигроскопичностью обладают лен и хлопок, природный шелк и гидратцеллюлозные волокна. Из них, в частности, обычно изготавливают белье и нательную медицинскую одежду
• Воздухопроницаемость. Ткань способна пропускать воздушные потоки и обеспечивать достаточную циркуляцию воздуха, что обычно позволяет пористая структура.
• Обладает водоотталкивающими свойствами, для этого материалы для халатов и хирургических костюмов пропитывают специальными водоотталкивающими препаратами.
• Водопоглощаемость и капиллярность, предполагают способность ткани к поглощению влаги в капельно-жидком виде. Такие ткани – с максимальным водопоглощением – используются для медицинского белья, а также простыней. Чтобы ткань получила необходимые характеристики, в производстве начали сочетать различные материалы – скажем, вискозное волокно и хлопок, благодаря чему ткани стали более износостойкими, сохранив высокую степень водопоглощения и гигиеничность.
• Теплозащита. Ткань способна сохранять тепло, не отдавая его вовне. Уровень теплозащиты регулируется особенностями волокон и структуры тканей, так, для более теплых предметов берутся нитрон, шерсть, хлопок.

Пошив

Огромное значение для медицинской одежды имеет качество ткани и выполненных швов. Одежда, шитая в старых ателье, чаще всего создается по старым лекалам, поэтому у нее иногда отсутствуют дополнительные карманы и отделы для мелочей, которые повышают функциональность униформы и делают ее более практичной.

Материал

Сейчас медицинская одежда шьется преимущественно из натуральных тканей с добавлением искусственных волокон. Натуральность позволяет достичь большей гигиеничности и гигроскопичности, поддерживается воздухообмен, а с помощью искусственных волокон повышается прочность и долговечность. С другой стороны, ткани только из натуральных материалов (100% хлопок) склонны к сминаемости и впитыванию пятен, поэтому идеальным вариантом становятся смесевые ткани.

Одежду пропитывают спецсоставами для облегчения чистки и использования, а для многих моделей берутся безусадочные ткани. Среди материалов – бязь, твил (смесь хлопка и полиэфира), смесовая ткань (хлопок и полиэстер) с различной степени плотности (120-22- г/м²). Эти ткани отличает безусадочность, они устойчивы к жестким режимам стирки, не мнутся, переносят усиленный режим кипячения и стирки, наконец, у них есть водо- и кровоотталкивающая пропитка. Одежда, которая производится сейчас, отличается долгим сроком службы и может сохранять свой первозданный вид.

Деятельность сотрудников клиники (врачи, медсестры и так далее) предполагает постоянную активность и длительное нахождение на ногах, поэтому комфорт и удобство одежды и обуви – один из немаловажных факторов при выборе. Обувь, в частности, должна быть с удобной колодкой, подошва отличаться легкостью, износоустойчивостью и эластичностью. А обувь для операционных комнат характеризуется еще и хорошим сцеплением с поверхностью за счет прорезинивания. Она позволяет стоять на кафельном полу устойчиво, что особенно важно при длительных операциях. Возможен небольшой каблук, до 4 см.

Материалом для обуви чаще всего служит искусственный каучук, кожа, текстиль, замша. Главное, чтобы материал пропускал воздух и не давал влаге скапливаться внутри.

Нормативные требования к одноразовой медицинской одежде

Директор клиники сам регулирует объемы закупа одноразовой медицинской одежды – каких-либо прямых норм или ограничений по ее использованию пока нет.

Сейчас главный регламентирующий документ для приобретения мягкого инвентаря остается Приказ Минздрава СССР от 15 сентября 1988г. № 710.

Однако существуют нормативы на обеспечение медицинского персонала средствами защиты, среди которых:

• одноразовая маска;
• фартук;
• защитные очки;
• перчатки;
• защитные экраны.

В работе со средствами индивидуальной защиты стоит руководствоваться приложением № 11 Постановления МТ РФ № 68, где указаны нормы их потребления, включая одежду, обувь и аксессуары, для сотрудников научно-исследовательских и медицинских учреждений. Нормативы, которые вы там найдете, согласованы с Межотраслевыми правилами, утвержденным Минздравом РФ в 2009 год

Руководитель медицинской клиники вправе по необходимости увеличивать объемы спецодежды, обуви и масок одноразового использования, только соответствующие нормативные акты являются локальными, и их нужно отражать в трудовом или коллективном договоре. Все медицинские предприятия должны следовать нормам и правилам, закрепленным в СанПиН 2.1.3.2630-10. Глава 1, пункты 15.15, 15.16, 15.17 регулирует процесс смены спецодежды для разных отделений клиники.

Все санитарно-эпидемиологические требования сводятся в перечень правил использования одежды для медицинского персонала:

• СанПиН 1.3.2322-08 (п. 2.11.5). Сотрудники клинико-диагностических лабораторий, работа которых предполагает контакт с патогенными вирусами и микроорганизмами и отличается значительным уровнем опасности, должны еженедельно менять спецодежду. При крупных загрязнениях одежду меняют еще чаще.
• СанПиН 2.1.3.2630-10 (гл. 3, 4). Смена СИЗ и аксессуаров одноразового применения обязательна после каждой операции, перевязки и так далее. Наибольшую актуальность это приобретает для процедур, требующих высокой стерильности.
• СанПиН 3.1.3263-15 (п. 12.5). Сотрудникам эндоскопических отделений необходимо менять униформу каждый день. Если производится хирургическое вмешательство, смена делается сразу после операции. Врачи, занимающиеся внутрипросветной эндоскопией, обновляют спецодежду хотя бы два раза в неделю. По необходимости это делается и чаще.
• Медперсонал реанимационных и инфекционных отделений, хирурги обязаны менять спецодежду каждый день.
• Дважды в неделю меняют спецодежду сотрудники терапевтического отделения, и также при необходимости могут делать это чаще.
• СП 3.1.2.3117-13 маски для медперсонала нужно менять спустя три часа, что наиболее важно во время вирусных и респираторных инфекций.

С помощью Журнала учета расходов СИЗ и спецодежды можно рассчитать средний показатель расхода за определенный период времени – причем не только по всему медицинскому учреждению, но и по каждому отделению и кабинетам. Для более точного показателя стоит брать длительный период – не менее 3 лет. Эти цифры позволят вам корректно выстроить работу с бюджетом, как и учет всего персонала со среднестатистическим количеством процедур, для проведения которых потребуется одноразовая медицинская одежда. В среднем на сотрудника приходится как минимум 3 комплекта одежды и СИЗ.

Помимо базовых закупок в клинике должен быть и резерв на случай непредвиденных ситуаций. Обычно он составляет не менее 10% от общего объема всей закупаемой одежды.

Требования к медицинской одежде персонала

Медицинское учреждение является местом большого скопления людей с заболеваниями. В связи с этим весь медицинский персонал обязан носить униформу, которая создает барьерную защиту для работников и пациентов. Вид формы зависит от отделения и устанавливается постановлением министерства здравоохранения республики Беларусь №107 от 28 октября 2013 года.

Медицинская одежда должна соответствовать нескольким важным требованиям, чтобы эффективно выполнять свое предназначение:

• Обеспечение удобства и комфорта в процессе работы.
• Создавать эстетичный внешний вид и отличать сотрудников больницы, выделяя их из общей массы.
• Должна быть безопасна и гипоаллергенна.
• Должна быть прочной и износостойкой.
• Должна соответствовать ГОСТ 9896-88, 9897-88, 24760-81, 27410-87, 25194-82, EN 13795-1-2011.

Требования к медицинской одежде

В любой медицинской организации имеются асептические палаты и стерильные помещения. В связи с этим к одежде предъявляются различные требования. При прохождении персонала в асептическое помещение, необходимо одеть стерильную одежду. Можно выделить несколько основных классификаций:

Стерильная одежда требуется в период проведения оперативных вмешательств, в реанимации и анестезиологии, в других отделениях, требующих повышенной асептики.
Использование спецодежды может быть:

Одноразовые комплекты одежды чаще всего применяются в операционных или выдаются посетителям. Многоразовые костюмы быть изготовлена из материалов, которые можно подвергать дезинфекции и стерилизации. СанПИН устанавливает нормы обработки одежды, стирать ее в домашних условиях запрещено.

По функциональному назначению различают:

• Для проведения лечебных манипуляций, применения на дому.
• Для патологоанатомических манипуляций.
• Для оперативных вмешательств.

Назначение определяет основные требования к медицинской одежде и обосновывают разнообразие.

Назначение и виды медицинской одежды

Различают несколько основных видов одежды для медицинских работников.

1. Костюм медицинский может быть брючным или юбочным.
2. Халаты широко применяется медперсоналом, он удобен и комфортен в использовании.
3. Шапочка или берет необходимы, чтобы закрыть волосы и предотвратить попадание волос на слизистую или рану пациента. Обязательно должна присутствовать в операционной, лаборатории, реанимации, стерилизационном отделении, ожоговом, перевязочной, процедурной.
4. Обувь представляет собой бахилы или тапочки. В операционных применяются высокие бахилы.
5. Фартук изготавливается из клеенки и применяется для мытья пациентов, при патологоанатомических манипуляциях и других, где есть риск попадания жидкости на одежду.
6. Нарукавники необходимы для проведения патологоанатомических манипуляций.

Современные производители предлагают большой ассортимент изделий, изготовленных из различных тканей, широкой цветовой гаммы. Таким образом каждый медицинский работник получает возможность не только выполнить требования к медицинской одежде, но и выбрать стильный наряд.

Требования к материалу медицинской одежды

Для изготовления медицинских халатов используются несколько видов тканей. Каждая из них должна быть прочной, износостойкой, гипоаллергенной и устойчивой к дезинфицирующим средствам и стерилизации. Стопроцентный хлопок легко подвергается обработке, является дышащим материалом, не вызывает аллергии и раздражения на коже. Также на основе него изготавливаются различные смесовые ткани для медицинской одежды:

• «Тиси» на 35% состоит из хлопка и 65% полиэфира. Плотность составляет 120 г/м2. Ткань обладает высокой прочностью и не прихотлива в уходе. Она мало мнется, стирается при температуре 40 градусов. Схожие характеристики у ткани «Тередо», при этом она стирается при 85 градусов.
• «Сатори» на 50% состоит из хлопка и 50% полиэфира. Плотность составляет 145 г/м2, 115 г/м2. Ткань обладает воздухопроницаемостью, мягкостью, прочностью, легкостью и сохранностью цвета и формы. Сохраняет форму, стирается при температуре 85 градусов. Можно подвергать автоклавировнию. Ткань «Cooltex» имеет те же свойства и в добавок внутренняя поверхность состоит из хлопка на 75%.

Эти и другие материалы обеспечивают безопасность медицинского персонала и комфортную работу. Большой выбор цветов и форм позволяет подобрать индивидуальные комплекты.