Как правильно заполнить заявление на мсэ

Шаблоны заявлений

Шаблоны заявлений заполняются отправителем.

Решения бюро, Главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. (Постановление Правительства Российской Федерации № 95 от 20 февраля 2006 года «О порядке и условиях признания лица инвалидом»).

Есть много способов сделать ваши возможности безграничными!

Заявление на МСЭ и посыльный лист: новые формы с декабря 2018

Чтобы оформить инвалидность, придется затратить немало времени и нервов. Зачастую, после прохождения всех врачей и беготни по инстанциям, вам отказывают из-за какой-то неправильно заполненной бумажки. Сегодня Invaworld.ru подготовил для вас образцы и правила заполнения бланков: заявление на МСЭ и направления от лечебного учреждения.

Заявление на МСЭ: бланк и правила заполнения

Заявление на участие в медико-социальной экспертизе подается лицом, претендующим на установление инвалидности. МСЭ рассмотрит ваше заявление и прилагаемые к нему документы и определит степень нарушения состояния вашего здоровья, способность к труду и необходимые для реабилитации технические средства и протезно-ортопедические изделия.

Вот бланк заявления:

Как правильно заполнить заявление:

Все графы должны быть заполнены разборчиво, без помарок и каких-либо исправлений. Если не уверены – заполняйте печатными буквами. На всякий случай приготовьте пару бланков, чтобы переписать, если один испортите.

Фамилия, Имя и Отчество пишутся полностью, в удостоверении личности заполняются данные паспорта: серия и номер, место выдачи (наименование и код подразделения), число, когда был выдан паспорт. Адрес проживания пишется по прописке в паспорте. В графе цель обращения пишется «установление инвалидности». Если вы нуждаетесь в услугах сурдопереводчика, подчеркните соответствую строку в заявлении.

Если заявление заполняет представитель инвалида, то необходимо указать документ, подтверждающий его полномочия. Если вы представляете интересы своего ребенка – достаточно указать свидетельство о рождении, если взрослого – доверенность или реквизиты документа, подтверждающего опекунство.

Образцы заполнения бланков:

Заполненное заявление на МСЭ подается лично или через представителя в бюро по месту жительства. Можно отправить его по почте или через портал Госуслуг.

Посыльный (обходной) лист на МСЭ и что в нем должно быть

К заявлению на МСЭ необходимо приложить медицинскую документацию, подтверждающую стойкие нарушения здоровья, в том числе – заключение лечебного учреждения. Для его получения пациенту выдается посыльный (обходной) лист. В нем прописаны все данные больного: фамилия, имя, отчество, дата рождения и домашний адрес. В листе делаются отметки, проходит ли пациент комиссию впервые или повторно, работает или нет, данные о характере его работы.

Далее в посыльном листе содержатся сведения по истории болезни и проведенном лечении. Сколько раз за год была установлена временная нетрудоспособность (выдан больничный лист). Врач должен указать основной диагноз и сопутствующие заболевания, нуждаемость пациента в реабилитационных программах и лекарствах. Указываются заключения узких специалистов, в том числе оценивается физическое и психическое состояние больного. В конце дается прогноз и рекомендация по установлению инвалидности.

Бланк посыльного листа (новая форма 088-у, утвержденная с декабря 2018 года):

Что делать, если ваш врач отказывается выдать направление на МСЭ? В этом случае вам нужно затребовать письменный отказ. Для этого обратитесь к заведующему поликлиники с заявлением в произвольной форме о выдаче мотивированного отказа в направлении на МСЭ. В заявлении укажите свои данные, контактный телефон, фамилию врача, отказавшегося выдать вам направление и способ, которым вы хотели бы получить официальный ответ.

Не расстраивайтесь, если вам не удастся получить от поликлиники нужное направление, вы можете обратиться в МСЭ самостоятельно. Мы писали об этом в статье «Как оформить инвалидность: необходимые документы и советы по прохождению комиссии».

Если у вас остались вопросы по этой теме или есть дополнения, напишите об этом в комментариях!

Более развернутую информацию вы можете почерпнуть в этих статьях:

12 thoughts on “ Заявление на МСЭ и посыльный лист: новые формы с декабря 2018 ”

Вместо старой формы посыльного листа на МСЭ — №088/у-06, с декабря 2018 г. введена новая форма посыльного листа на МСЭ. Как правильно заполнить эту новую форму? На вашем сайте нет подобной информации. Если это возможно, то помогите пошагово заполнить посыльной лист.

Здравствуйте, Владимир! Заполнением посыльного листа занимаются в лечебном учреждении лечащие врачи, вам ничего не нужно заполнять в нем лично. В целом, содержание посыльного листа осталось прежним, немного изменилась форма. Если вам отказывают в лечебном учреждении в оформлении направления на прохождение МСЭ, требуйте официальный мотивированный письменный отказ и с этой бумагой вы можете самостоятельно обратиться в МСЭ.
Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом»:
15. Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.

16. Организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

19. В случае если организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.

Новая форма заполняется в электронном виде? В мед.учреждении говорят, что нет технической возможности ее заполнить

Сейчас от медицинских учреждений требуют заполнять все в электронном виде, даже больничные листы теперь не заполняют на печатных бланках. если у вашего медучреждения нет такой возможности — это просто вопрос времени. бумажные варианты пока никто не отменял.

Здравствуйте, у меня такой вопрос: Сколько дней заведующая заполняет документы по новой форме 088/у? У ребёнка ДЦП. Стоим на учёте у невролога. Наблюдаемся у платного невролога. Обходной лист с пройденными специалистами я отдала неврологу 28 января.В четверг (31 января) позвонила врач и сказала подойти к заведующей т.к. по новым законам она при мне должна заполнять документы. Хорошо я при себе имела ксерокопии паспорта и СНИЛС ребенка. Но оказалось нужен ещё мой СНИЛС, пришлось ехать домой… При мне документы не заполнялись .Сегодня (7 февраля)опять позвонила врач -невролог и сказала привезти ИНН мой. На мой вопрос зачем, сказала не знаю. Прошло 2 недели а документы до сих пор не заполнены. Куда звонить, кому жаловаться?

Добрый день! Действия лечебного учреждения в соответствии с Постановлением Правительства № 95 от 20.02.2006 никак не регламентируются по срокам. К сожалению, такое отношение — просто человеческий фактор. Обратитесь к вышестоящему руководству — обычно это главный врач центральной больницы, которой подчиняются все местные поликлиники. Еще один вариант — позвонить по горячей линии здравоохранения, практика показывает, что на такие звонки реагируют очень быстро. Телефон горячей линии в вашем регионе должен быть размещен в каждом лечебном учреждении.

Сежите пожалуйста. У нас в поликлинике не кто не знает как заполнить новую форму 088. Что мне делать?

Скорее всего, они лукавят. По заполнение формы у Минздрава есть инструкции, которые направлены в каждое лечебное учреждение. Звоните на горячую линию Минздрава и обращайтесь с жалобой.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста. Кто заполняет новую форму 088.Заведующая?У ребёнка инвалидность по неврологии. Год назад оформлял невролог. Сейчас по новой форме неврлолог отдельно пишет. С этой формой одно мучение. Всех врачей прошли. И все. Никто нечего незнает. Как вопще происходит этот процесс с документами.

Окончательное заполнение направления осуществляет председатель врачебной комиссии (ВК)

здравствуйте, ребёнок идёт на инвалидность по психиатрии, прошли всех врачей и ждём когда психиатр нас оформит, есть ли сроки? мы начали проходить врачей 9 января, а сегодня 23февраля,наши сроки не пройдут? заключения врачей не устареют?

Добрый день! К сожалению,для врачей не регламентированы сроки, зачастую это приводит к затягиванию процедуры оформления. Но с другой стороны — их рекомендации и не устаревают. Так что ждите заключения психиатра совершенно спокойно.

Производственная характеристика для МСЭ: образец заполнения на 2018 год

Проведение Медико-социальной экспертизы работника может быть связано с установлением формы ограничения трудоспособности члена трудового коллектива в связи с тем, что у него выявлено заболевание или были получены травмы.

Проведение такой экспертизы сопровождается оценкой состояния на основании предоставления определенного перечня документов, одним из которых является производственная характеристика с места выполнения трудовых обязанностей.

Составление характеристики, а также информация, которую потребуется в ней отразить, производится с учетом существующих норм и требований, отраженных в законодательных актах РФ.

Правила составления

При составлении производственной характеристики потребуется учитывать такие показатели и требования:

1. Основной текст оформленной на работника характеристики должен характеризовать конкретного сотрудника.
2. Все поля бланка заполняются исключительно от третьего лица.
3. Составление документа осуществляется на листе формата А4, и в большинстве случаев применяется типовая форма, используемая во многих учреждениях государственного и коммерческого характера.
4. Заполнение характеристики как для МСЭ, так и для ВТЭК осуществляется с учетом существующих требований – какие-либо отклонения или отсутствие необходимой информации могут повлечь за собой отказ в приеме такого документа.
5. Одним из наиболее важных требований является заполнение исключительно в настоящем или прошедшем времени (если с сотрудником на момент требования справки уже расторгнуты трудовые отношения).
6. Оформленный документ в обязательном порядке должен заверяться не менее, чем двумя подписями. Как пример, визировать документ могут руководитель учреждения и начальник ОК.

Заполнение и особенности для МСЭ и ВТЭК

В зависимости от того, для каких целей заявителю необходим документ, может несколько отличаться и форма характеристики. Основным назначением документа может быть:

1. Необходимость трудоустройства на новое место. В качестве альтернативы могут использовать рекомендации, но производственная характеристика наиболее полно отражает всю необходимую информацию. Особенностью является то, что она не должна содержать сведения о каких-либо личных качествах сотрудника, которые не имеют отношения к производственной деятельности.
2. В посольстве многих стран при оформлении визы.
3. При прохождении МСЭК или ВТЭК (Врачебно-трудовой комиссии). Особенностью такой характеристики является необходимость отражения фактов о том, как характеризуемому лицу удается справляться с возлагаемыми на него обязанностями при условии наличия какого-либо профессионального заболевания.
4. Для прохождения процедуры оформления в профилакторий или санаторий.
5. При поступлении на обучение.

Составление характеристики для МСЭ осуществляется в таком порядке:

• обращение работника с просьбой о предоставлении характеристики с указанием места ее назначения;
• оформление документа, подпись руководителя;
• выдача работнику на руки.

Стоит отметить, что работодатель не имеет права отказывать в предоставлении подобной документации. Отдельным моментом является незаконность отражения недостоверной информации – такое действие может повлечь за собой привлечение к ответственности.

Как правило, зачастую сотрудникам доверяют осуществлять заполнение документа самостоятельно. Несмотря на это, любую ответственность за отражение недостоверных данных будут нести только те должностные лица, которые ставили подписи под информацией на бланке характеристики.

Заполнение документа, предоставление которого необходимо для ВТЭК, имеет такие отличительные черты:

1. Подписывают документ руководитель предприятия или учреждения, начальник ОК, врач или медсестра медицинского учреждения, а также представитель профсоюзного комитета.
2. Отражается уровень автоматизации работ при присутствии такого фактора на рабочем месте.
3. Отражают имеющуюся норму выработки.
4. Отражают факторы, которые могут влиять на зрение работника.
5. Указывают рабочую позицию, которая является основной при выполнении рабочих обязанностей.
6. Отражают категорию вредности производства по существующим классификациям.

Стоит отметить, что при прохождении таких комиссий сотруднику понадобятся еще справки и другие документы, к которым относятся:

1. Документы, удостоверяющие личность.
2. Направление на прохождение такой экспертизы. Это направление выдается представителям медицинского учреждения.
3. Прочие документы медицинского характера. К ним могут относиться амбулаторная карта работника учреждения, снимки и выписки с результатами анализов.
4. В том случае если ухудшение состояния здоровья связано с производственной травмой, приводят акт о несчастном случае на производстве.
5. Копия ТК, которая заверена начальником отдела кадров.
6. Заключение специального органа гос. экспертизы условий труда об имеющихся факторах на производстве, которые сопровождают выполнение трудовой деятельности.
7. Заключение, которое может свидетельствовать о необходимости прохождения процесса реабилитации.
8. Справка, в которой отражена степень потери сотрудником трудоспособности.

Требования к содержанию

Основными данными, которые должны содержаться в характеристике сотрудника, являются следующие:

1. ФИО сотрудника, на имя какого выдается документ. Сведения отражаются в именительном падеже.
2. Данные о компании и организации, которая выдает характеристику. Указывают название, юр. адрес и соответствующее подразделение, к которому относится работник.
3. Наименование должности, на которой трудится работник, и общий стаж его работы.
4. Данные об имеющейся квалификации.
5. Приводится описание выполняемых работником трудовых обязанностей. Отдельно отражается, имеет ли он повышенные нагрузки физического или эмоционального плана. Указывают также, имеется ли на рабочем месте повышенный уровень шума или какие-либо другие воздействия, негативно влияющие на организм человека.
6. Данные о режиме рабочего дня, наличии перерывов. В том случае если у сотрудника установлен сокращенный рабочий день, такие данные также приводятся.
7. Качественные и количественные показатели степени выполнения работы. В том случае если низкое качество работы или малый процент выполнения заданий от общих показателей будет отличаться, такой факт также отражают.
8. Информация об имевшихся на протяжении трудовых отношений выходов на больничный и периодов нахождения во всех имеющихся типах отпусков.
9. Наличие отдельных видов льгот у работника или специальных условий, которые сопровождают его работу. Такие условия могут быть связаны с состоянием здоровья сотрудника или осуществлением ухода за больным родственником.
10. Данные, которые связаны с переводами на другие должности по состоянию здоровья работника.
11. Наличие возможности предоставления другой должности или работы в связи с ухудшением состояния здоровья. Кроме того, приводятся данные о необходимости проведения переквалификации в связи с изменением служебных обязанностей.
12. Данные о том, для каких целей предназначена характеристика.

Образец и бланк

Взяв за основу имеющиеся образцы, при оформлении характеристики стоит учитывать такие особенности:

1. При наличии необходимости подпись под данными о работнике может ставить главный бухгалтер предприятия. Такой факт основан на том, что документ содержит сведения о больничных листах, которые предоставляет именно отдел бухгалтерии.
2. При отсутствии возможности проставления подписи других лиц документ может содержать только подпись руководителя организации – в таком случае понадобится проставление печати предприятия.
3. Составление характеристики осуществляется в двух оригинальных экземплярах, один из которых выдается работнику для предоставления по месту требования, второй остается в организации и прикладывается к делу сотрудника, хранящемуся в отделе кадров.

Отдельно стоит отметить, что при осуществлении описания условий работы сотрудника потребуется обязательно отразить такие факторы, которые имеют определяющее значение:

1. Присутствие напряженности работы, связанной с необходимостью высокой концентрации внимания, высокой ответственностью, повышенным уровнем опасности или прочими условиями труда.
2. Наличие более высоких нагрузок по сравнению с обычными условиями труда
3. Непосредственная характеристика рабочего места – оно может располагаться на предприятии или дома у работника. Отражают, оборудовано ли оно специальными техническими устройствами и вспомогательными материалами.
4. Приходится ли работнику в процессе выполнения своих трудовых обязанностей поднимать тяжести
5. Конкретизируют те параметры и условия труда, которые имеются на рабочем месте или в процессе перемещения работника в пределах организации. Указывают также и те, которые могут влиять на состояние его здоровья – присутствие пыли от обрабатываемых материалов или сырья, воздействие ультразвука, который превышает допустимые показатели, особенности погодных условий (такой фактор является особенно важным при выполнении трудовых обязанностей на открытом воздухе или в тяжелых климатических условиях), достаточный уровень вентиляции на рабочем месте.
6. Приходится ли работнику надевать спецодежду при выполнении трудовых обязанностей.
7. Направляется ли сотрудник в рабочие командировки. Если такой фактор присутствует, то указывают, как часто это происходит и какова длительность поездок.

Заявление на МСЭК и посыльной лист: как написать? Образцы заполненных бланков в помощь!

Установление инвалидности и последующая реабилитация — вопрос непростой, как с физической, так и с юридической стороны. Как и любое изменение статуса, это влечет за собой поход по инстанциям, специалистам и гору «бумажек».

И одна из таких «бумажек» — вердикт медико-социальной экспертизы. Ведь несмотря ни на что, жизнь продолжается, вопрос будет только в ее качестве…

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — просто позвоните, это быстро и бесплатно !

Что такое заявление? Зачем оно нужно?

Это заявление на прохождение гражданином экспертизы. Последняя нужна, чтобы определить:

• считать ли человека инвалидом;
• потерял ли он способность трудиться и если да, то в какой мере;
• нуждается ли гражданин в постороннем профессиональном уходе и если да, то в какой степени;
• программу реабилитации.

Помимо этого бюро медико-социальной экспертизы изучают причины, по которым здоровый человек может стать инвалидом, также степень распространения инвалидности и факторы, влияющие на ее возникновение и итог.

Медико-социальная экспертиза имеет 3 уровня иерархии:

• городское и районное бюро;
• главное бюро;
• федеральное бюро.

Для того, чтобы направить гражданина на такое обследование, нужно:

Для проведения экспертизы отводится месяц с момента подачи заявления. Впрочем, для того, чтобы записаться на проведение обследования, достаточно и заявления, а набор указанных документов можно принести потом. На «потом» дается десять дней.

После того, как подано заявление со всеми сопутствующими бумагами, остается ждать — в течение пяти дней вы получите приглашение на экспертизу по тому каналу, который вы указали в заявлении.

Решение о том, считать ли гражданина человеком с ограниченными способностями и насколько эти способности ограничены, выносится большинством голосов.

Итоги и все пояснения должны быть предоставлены обследуемому без задержек. Подобная экспертиза может производиться и заочно и в этом случае ее результаты высылаются человеку по почте или на электронный Интернет-адрес, через портал госуслуг в трехдневный срок.

Означенное решение не окончательное, его можно и оспорить. Для этого в главное бюро пишется соответствующее заявление и в течение месяца проводится новое обследование.

Все услуги бюро — бесплатные.

Как написать заявление?

В «шапке» заявления пишется — руководителю (номер и наименование бюро); от кого (фамилия, инициалы и где проживает пациент, а если пишет доверенное лицо — указывается, что на основании доверенности); способы связи с заявителем. Для лучшего понимания заявления на МСЭ, бланк мы предоставили ниже.

В самом тексте документа указываем:

• просьбу провести медико-социальную экспертизу
• паспортную информацию заявителя, данные СНИЛС;
• зачем вам это нужно (приводится ряд вариантов, нужный отметить -например -«определение стойкой утраты трудоспособности);
• по какому каналу вам направить приглашение на обследование (телефон; письменное уведомление; е-мэйл; почта);
• нуждаетесь ли вы в услугах «толмача» (сурдоперевод, тифлосурдоперевод);
• согласие на обработку личной информации;
• если от вашего имени юридические действия выполняет доверенное лицо, то укажите его паспортные данные и на основании чего он так делает (доверенность);
• какие документы прилагаете;
• дата , подпись.

Нередко случается так, что гражданин не согласен с вердиктом экспертов. Этот случай предусмотрен Постановлением Правительства РФ№ 95 от 20 февраля 2006 года -«О порядке и условиях признания инвалидом».

Если сам пациент или его полномочный представитель не согласны с решением экспертизы, следует направить заявление в главное бюро того субъекта РФ, где проживает обследуемый, либо в Федеральное бюро. Документ должен содержать:

• полное наименование бюро;
• фамилию и инициалы руководителя подразделения;
• паспортную информацию пациента;
• просьбу о переосвидетельствовании;
• какое бюро и когда проводило экспертизу и почему вы с ним не согласны;
• какие документы прилагаются;
• дата и подпись.

После того, как документы поступили, учреждению отводится месяц на проведение повторного освидетельствования.

Может настоять и на проведении независимой экспертизы, если все вышеперечисленное его не устроит. Образец заполнения заявления на экспертизу вы можете скачать ниже:

Что такое посыльный лист? Зачем он нужен?

Понятно, что решение о необходимости визита в бюро МСЭ рождается отнюдь не на пустом месте, а на основании вердикта врача из районной поликлиники — когда тот понимает, что дальнейшее лечение пациента — вопрос более сложный, чем простое посещение участкового врача. Для этого:

• выписывается посыльный лист (заполняет лечащий врач);
• больной проходит врачебную комиссию на базе той же поликлиники и на основании вердикта экспертов направляется на медико-социальную экспертизу (направление по форме 088/у-06).

В бумаге должны быть указаны:

• паспортная информация пациента;
• полностью -наименование диагноза;
• итоги обследования (анализы и другие исследования).

Телесная немощь, по болезни или несчастному случаю — это, безусловно, сюрприз не из приятных. Но следует помнить, что государство настроено не ставить «подножки» человеку, оказавшемуся из-за здоровья в трудной ситуации, а напротив — облегчить его жизнь. И одна из этих мер — медико-социальная экспертиза.

Посыльный лист на МСЭК — образец:

Закон РАА

Как подать заявление на проведение медико-социальной экспертизы

Как подать заявление на проведение медико-социальной экспертизы. Для получения государственной услуги гражданин представляет в бюро медико-социальной экспертизы оформленное им (или его законным представителем) заявление.

В заявлении указываются:

— наименование бюро, в которое подается заявление;
— фамилия, имя, отчество (при наличии) получателя государственной услуги;
— адрес места жительства (места пребывания), адрес электронной почты (при наличии);
— просьба о проведении медико-социальной экспертизы и ее цели;
— фамилия, имя, отчество (при наличии) законного представителя (при наличии);
— информация о согласии (несогласии) на передачу и обработку персональных данных в учреждениях медико-социальной экспертизы;
— дата подачи заявления.

Как подать заявление на проведение медико-социальной экспертизы

Заявление заполняется на русском языке, не допускается использование сокращений слов и аббревиатур.

Для предоставления государственной услуги заявителем могут представляться копии документов, заверенные в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

Заявление подается в бюро в виде бумажного или электронного документа.

Предоставление государственных услуг в электронном виде

В настоящее время стало возможным подать заявление на проведение медико-социальной экспертизы и на обжалование экспертного решения на Единый портал государственных и муниципальных услуг.
На Портале государственных и муниципальных услуг (http://www.gosuslugi.ru) можно подать заявление на проведение медико-социальной экспертизы с любой целью (определение инвалидности, определение степени утраты профессиональной трудоспособности, изменение причины инвалидности, разработка индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребёнка-инвалида), разработка программы реабилитации пострадавшего, установление причины смерти инвалида).
Через Портал можно также подать заявление по обжалованию экспертного решения.

Официальные сайты вышестоящих учреждений медико-социальной экспертизы

Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации (Минтруд России)
Официальный сайт: http://www.rosmintrud.ru/

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации
(ФГБУ «ФБ МСЭ» Минтруда России)
Официальный сайт: http://fbmse.ru/
E-mail: [email protected]

Справочные телефоны Минтруда, учреждений и организаций предоставляющих государственную услугу:

(495) 606-16-76 Департамент по делам инвалидов Минтруда России

Информация о месте нахождения федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы на территории Росии, адреса их официальных сайтов и справочные телефоны представлены в таблице (docx, 30 Кб).

Срок проведения медико-социальной экспертизы

Срок предоставления государственной услуги не может превышать 30 календарных дней с даты подачи получателем государственной услуги (его законным представителем) заявления о проведении медико-социальной экспертизы.

Новая форма направления на МСЭ: 088/у

В материале статьи рассмотрим новое направление на МСЭ (форма 088у) – нормативные требования и нюансы заполнения, приведем образец заполнения бланка данного документа при эпилепсии, а также опишем критерии оценки стойких расстройств функций организма, использующихся для того, чтобы вынести решение об установлении человеку группы инвалидности.

Какие учесть тонкости при заполнении данного документа? На какие особенности пациента обратить внимание в ходе проведения процедуры установления инвалидности?

Перед тем, как пациенту будет присвоена группа инвалидности, ему предстоит пройти процедуру медико-социальной экспертизы, направление на которую выдает врачебная комиссия медицинской организации.

Это направление оформляется на бланке новой формы. Документ утвердили Минздрав и Минтруд приказом от 06.09.2018 № 578н/606н.

С 8 декабря бюро медико-социальной экспертизы вправе не принимать от пациентов устаревшие бланки.

Нормативные требования: образец формы

Бланк формы 088у выдается в лечебном учреждении. Заполненный документ совместно с письменным заявлением пациента подается в бюро МСЭ согласно профилю заболевания.

Если в пакете документов, представленных больным, отсутствуют какие-либо бумаги, он должен представить их не позднее 10 рабочих дней с момента подачи заявления.

• возможность скачивать шаблоны документов
• доступ к просмотру видеотренингов ведущих экспертов
• доступ к журналам для главного врача и его заместителей

Активировать доступ

Особенности оформления

Бланк формы №088у оформляется в двух экземплярах — один отдается пациенту на руки, второй подшивается в амбулаторную карту или в историю болезни.

Эта мера оправдана и даже необходима, так как в направлении на МСЭ содержится вся информация о специалистах, проводивших обследование и лечение пациента, а также за ответственных за прохождением им ВВК или трудовой экспертизы.

Пункт 23 формы заполняется лечащим врачом на основании сведений из истории болезни. Для принятия окончательного решения о присвоении больному группы инвалидности комиссия должна проанализировать не только направление на МСЭ, но и соответствующую медицинскую документацию.

Бланк направления подписывается председателем врачебной комиссии лечебного учреждения и всеми ее членами. Штамп в верхнем левом углу учреждения с названием медучреждения не нужен, так как все необходимые сведения о нем уже есть в «шапке» документа.

Пример заполнения направления

Рассмотрим особенности заполнения бланка направления на МСЭ для пациента с эпилепсией. В форму №088у-06 в этом случае заносятся данные осмотров.

Также необходимо указать частоту и характер приступов и подтвердить эту информацию соответствующими медицинскими заключениями.

Если у больного имеются когнитивные расстройства, необходимо дополнить направление данными осмотра психиатра. Основные компоненты направления на медико-социальную экспертизу для больного эпилепсией:

• тяжесть и частота эпилептических приступов и их аналогов (среднее количество за год);
• стойкое умеренное или выраженное расстройство когнитивной сферы (психоорганичекий синдром);
• наличие расстройств личности.

Врач в направлении указывает на невозможность ведения пациентом полноценной социальной жизни и ограничение его жизнедеятельности в стандартных ситуациях (семья, работа, учеба, общение, передвижение).

Кроме того, в документе должны быть описаны результаты дополнительных исследований — ЭЭГ, МРТ, КТ, ЭхоЭГ и др.), а также экспериментально-психологического обследования.

В форме №088у врач указывает не только клинический прогноз заболевания, но и реабилитационный потенциал пациента (пункты 31, 32).

Основным свидетельством благоприятного клинического прогноза является ремиссия.

Выделяют следующие ее виды:

1. Неполная — приступы купируются, но на ЭЭГ сохраняется пароксизмальная активность.
2. Полная — пароксизмальная активность на ЭЭГ отсутствует.

Какие документы необходимы, чтобы определить степень утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастного случая или профзаболевания, читайте в Системе Главный врач.

Правильно подобранная лекарственная терапия позволяет добиться полной ремиссии у порядка 80% больных эпилепсией.

О неблагоприятном прогнозе свидетельствуют следующие факторы:

• форма заболевания;
• развитие лекарственной устойчивости;
• преобладание генерализованных, комплексных парциальных приступов эпилепсии;
• наличие дисфорий и сумеречных расстройств сознания;
• эпилептический статус;
• постприступная симптоматика;
• склонность к серийности приступов;
• стремительное нарастание личностных расстройств и психоорганического синдпрома;
• нерегулярность или неадекватность терапии;
• социальная дезадаптация (частая смена рода деятельности, отсутствие семьи, склонность к алкоголизму и др.).

Под реабилитационным потенциалом при эпилепсии следует понимать возможность компенсации социальной недостаточности и ограничений жизнедеятельности, сформировавшихся как последствие болезни.

Понятие «реабилитационный потенциал» включает в себя несколько аспектов:

• медико-биологические;
• психологические;
• социальные.

Оценка реабилитационного потенциала позволяет многое сказать о реабилитационном прогнозе при эпилепсии.

Лекарственные препараты, назначаемые при данном заболевании, должны четко соответствовать типу приступа, другим характеристикам патологии, полу больного, его весу, а также его образу жизни и сопутствующему лечению.

Если назначенная монотерапия неэффективна, врач прописывает комбинированное лечение, исходя из принципов рациональности.

Она длится как минимум 9 месяцев у пациентов, страдающих приступами каждый день или каждую неделю, и полтора-два года у больных с единичными приступами в течение года.

Современные отечественные и зарубежные стандарты лечения эпилепсии позволяю сделать терапию более эффективной и существенно повысить качество жизни человека.

Реабилитационный прогноз описывается в пункте 33 бланка формы 088у – здесь врач оценивает вероятность достижения реабилитационных целей.

Благоприятный реабилитационный прогноз предполагает высокие шансы полного восстановления нарушенных категорий жизнедеятельности больного, относительно благоприятный – их частичное восстановление при уменьшении степени и стабилизации ограничений.

Неблагоприятный реабилитационный прогноз – это отсутствие возможности даже частично восстановить нарушенные болезнью категории жизнедеятельности.

В пункте 34 направления на МСЭ необходимо описать мероприятия по медицинской реабилитации, привести врачебные рекомендации. Все это включается в индивидуальную программу реабилитации инвалида (ИПР).

Что оценивает МСЭ

По итогам медико-социальной комиссии человек получает статус инвалида. Если речь идет о несовершеннолетнем гражданине, то ему присваивается статус ребенка-инвалида.

При установлении инвалидности используются следующие классификации:

1. Основные виды стойких расстройств функций организма, степени их выраженности.
2. Основные категории жизнедеятельности человека и степень выраженности их ограничений.

Выделяют 4 степени выраженности нарушений функций организма. Степени оцениваются в процентах (от 10 до 100% с шагом в 10%).